大肠癌治疗包括早期以根治性手术为主依肿瘤部位选术式晚期先新辅助治疗后评估手术可行性，化疗分辅助防复发转移及姑息缓症延生，放疗可术前缩瘤、术后降复发风险或不能手术时缓症，靶向治疗据基因检测选针对特定靶点药物，免疫治疗评估后决定是否采用，特殊人群中老年需评耐受性、儿童遵儿科原则、女性考虑生育相关、有基础病史者全面评估基础病制定个性化安全方案。
一、手术治疗
1.1早期大肠癌以根治性手术为主，根据肿瘤部位选择不同术式，如结肠癌可采用右半结肠切除、左半结肠切除等，直肠癌有局部切除术、腹会阴联合切除术等，手术需综合考量患者身体状况及肿瘤位置等因素，旨在完整切除肿瘤及周围部分正常组织以达根治目标，对于无法直接手术的晚期患者，可能先经新辅助治疗缩小肿瘤后再评估手术可行性。
二、化疗
2.1包含辅助化疗与姑息化疗，辅助化疗用于术后预防复发转移，常用药物有氟尿嘧啶类等；姑息化疗针对晚期无法手术患者，以缓解症状、延长生存期为目的。
三、放疗
3.1可应用于术前缩小肿瘤、术后辅助降低局部复发风险，对于不能手术的患者，放疗也能起到缓解症状的作用。
四、靶向治疗
4.1依据肿瘤细胞特定靶点选用药物，需通过基因检测等明确患者是否适合靶向治疗，药物针对如EGFR、VEGFR等靶点发挥作用。
五、免疫治疗
5.1通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞，需评估患者适合情况来决定是否采用该治疗手段。
六、特殊人群考虑
6.1老年患者：身体机能相对较差，治疗前需谨慎评估其耐受性，选择相对温和且适配的治疗方案，充分考虑老年患者可能存在的基础疾病对治疗的影响及治疗对基础疾病的潜在干扰。
6.2儿童患者：大肠癌较为少见，治疗需严格遵循儿科安全护理原则，充分考量儿童的生长发育特点，治疗方案的制定要兼顾肿瘤控制与儿童未来生长发育需求。
6.3女性患者：治疗中需综合考虑生育相关问题，在制定治疗方案时与患者充分沟通，权衡肿瘤治疗与生育功能保护等方面的关系。
6.4有基础病史患者：需全面评估基础病状况，如患者合并心脏病，要考量化疗等治疗对心脏功能的影响及心脏基础病对治疗药物代谢等的影响，从而制定个性化且安全的治疗方案。
