咽喉肿痛分感染性因素,病毒感染如普通感冒病毒致伴随流涕等症状、EB病毒致传染性单核细胞增多症,细菌感染中A组乙型溶血性链球菌可致链球菌性咽炎伴高热等;非感染性因素有环境刺激致黏膜受刺激、过敏反应累及咽喉、胃酸反流引发反流性咽喉炎;不同人群中儿童需密切观察感染相关症状,老年人要警惕肿瘤,过敏体质需排查过敏原,有基础疾病者按自身情况调整如胃食管反流病者控制饮食等。
一、感染性因素导致的咽喉肿痛
1.病毒感染:多种病毒可引发咽喉肿痛,常见如普通感冒病毒,感染后除咽喉肿痛外,常伴随流涕、咳嗽、鼻塞等症状;EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症,表现为咽喉严重肿痛、发热、淋巴结肿大等,外周血中可出现异型淋巴细胞增多。
2.细菌感染:A组乙型溶血性链球菌是常见致病菌,可导致链球菌性咽炎,咽喉肿痛明显,检查可见扁桃体充血、肿大,部分可有脓性分泌物,常伴有高热、头痛等全身症状。
二、非感染性因素导致的咽喉肿痛
1.环境刺激:长期处于干燥、粉尘多、烟雾缭绕的环境中,咽喉黏膜受刺激,可引发肿痛,改善环境后多可缓解。
2.过敏反应:过敏性鼻炎患者若过敏原累及咽喉,可出现咽喉痒痛、流涕、打喷嚏等症状,脱离过敏原后症状可减轻。
3.胃酸反流:胃酸反流至咽喉部,长期刺激咽喉黏膜,可引发反流性咽喉炎,表现为咽喉肿痛、异物感、声音嘶哑等,尤其在平卧或进食后症状易加重。
三、不同人群咽喉肿痛的特点及注意事项
1.儿童:儿童咽喉肿痛多因感染性因素,如病毒或细菌感染,需密切观察有无发热、吞咽困难等,因儿童吞咽功能不完善,严重咽喉肿痛可能影响进食,需及时就医评估。
2.老年人:老年人出现咽喉肿痛需警惕肿瘤等严重情况,若咽喉肿痛持续不缓解或伴有消瘦、痰中带血等症状,应及时进行相关检查以排除咽喉部肿瘤。
3.过敏体质人群:有过敏史者出现咽喉肿痛时,要详细询问接触史,排查可能的过敏原,避免再次接触以减少咽喉肿痛发作。
4.有基础疾病人群:如患有胃食管反流病者,需注意控制饮食,避免进食过饱、食用辛辣油腻食物等,以减少胃酸反流对咽喉的刺激;患有呼吸系统基础疾病者,环境因素对咽喉的影响更需重视,应尽量避免处于不良环境中。