肾上腺良性肿瘤有两方面常见症状，一是激素分泌异常相关症状，皮质醇增多可致向心性肥胖、皮肤薄易瘀斑、血压升高、血糖升高、儿童生长迟缓、女性月经紊乱、男性性功能减退等；醛固酮增多引发高血压、低钾血症及儿童相关影响；性激素分泌异常致女性多毛痤疮等、男性乳房发育等及儿童第二性征发育异常；二是肿瘤压迫相关症状，腹部不适、消化不良等，腰部及背部胀痛隐痛等。
激素分泌异常相关症状
皮质醇增多相关表现：若肿瘤导致皮质醇分泌增多，可出现向心性肥胖，表现为面部圆润（满月脸）、颈部脂肪堆积（水牛背）、腹部脂肪增多但四肢相对消瘦等；还可能出现皮肤薄、易瘀斑，因为皮质醇增多会影响蛋白质代谢，使皮肤胶原纤维减少；血压升高也是常见表现，皮质醇有保钠排钾作用，可导致水钠潴留进而升高血压；血糖也可能升高，皮质醇会对抗胰岛素的作用，影响糖代谢。在儿童中，皮质醇增多还可能影响生长发育，导致生长迟缓等情况。女性患者可能出现月经紊乱，男性患者可能有性功能减退等表现。
醛固酮增多相关表现：醛固酮增多会引起钠水潴留，导致高血压，这是最常见的症状，血压可呈持续性升高；同时因钾排泄增多，会出现低钾血症相关表现，如乏力、肌肉无力，严重时可出现心律失常等。儿童醛固酮增多时可能影响电解质平衡，进而影响心脏电生理活动，增加心律失常风险，还可能影响生长发育过程中的电解质稳态，对身体各系统正常功能产生影响。
性激素分泌异常相关表现：若肿瘤分泌过多性激素，女性可能出现多毛、痤疮、月经失调甚至闭经等表现；男性可能出现乳房发育、性欲减退、睾丸萎缩等表现。儿童时期性激素分泌异常会严重影响生殖系统的正常发育，导致第二性征发育异常等情况。
肿瘤压迫相关症状
腹部症状：肿瘤增大时可能压迫周围组织，引起腹部不适，如上腹部隐痛、胀痛等。当肿瘤压迫胃肠道时，还可能出现消化不良、食欲减退等症状。对于儿童患者，腹部不适可能影响其进食和营养摄入，进而影响生长发育。
腰部及背部症状：肿瘤位于肾上腺，可能引起腰部或背部的胀痛、隐痛等，当肿瘤生长到一定大小，对周围组织产生压迫刺激时可出现此类症状。在不同年龄段人群中，对疼痛的感知和表述可能不同，但都需要引起重视。
