胰腺癌中晚期有局部肿瘤进展致上腹部疼痛渐重可放射腰背、累及周围组织致饱胀不适，有食欲不振、恶心呕吐、腹胀等消化道症状，因胆管受压现黄疸表现为皮肤巩膜黄染、尿液浓茶样、大便陶土色，有进行性体重下降，转移至肝可致肝大、肝功异常、腹水，转移至骨可致骨痛、病理性骨折，转移至肺可致咳嗽、咯血等。
一、局部症状表现
胰腺癌中晚期时，局部肿瘤进展可引发多种症状。上腹部疼痛较为常见，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或钻痛等，且疼痛程度逐渐加重，部分患者疼痛可向腰背部放射，这是由于肿瘤侵犯腹腔神经丛等结构所致；肿瘤若累及胰腺周围组织或器官，还可能导致上腹部饱胀不适等感觉。
二、消化道相关症状表现
1.食欲不振与恶心呕吐：中晚期胰腺癌患者常出现明显的食欲不振，进食量大幅减少，这与肿瘤影响消化功能、胰腺分泌功能受损等有关；同时，恶心、呕吐也较为常见，可能因胃肠道梗阻、消化液分泌紊乱等因素引起，呕吐物多为胃内容物，严重时可伴有胆汁等。
2.腹胀：肿瘤增大可能影响肠道蠕动及消化液的正常分布，导致肠道积气、积液，从而引发腹胀症状，患者自觉腹部胀满不适。
三、黄疸表现
中晚期胰腺癌患者中，黄疸是常见症状之一。由于肿瘤压迫或侵犯胆管，导致胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血，引起皮肤、巩膜黄染，患者皮肤可呈现橘黄色或深黄色，同时尿液颜色加深如浓茶样，大便颜色变浅甚至呈陶土色，这是因为胆红素不能正常排入肠道参与粪便形成。
四、体重下降表现
患者会出现进行性体重减轻，主要原因是肿瘤消耗机体能量，同时食欲减退使得营养摄入不足，导致机体处于负氮平衡状态，体重在短时间内明显下降，身体逐渐消瘦，体质变差。
五、转移相关症状表现
1.肝转移相关症状：肿瘤转移至肝脏时，可导致肝脏肿大，肝功能受损，患者可能出现右上腹隐痛、肝功能指标异常（如转氨酶升高等），严重时可出现腹水等表现。
2.骨转移相关症状：若转移至骨骼，会引起骨痛，疼痛程度因转移部位而异，部分患者还可能发生病理性骨折，影响肢体活动功能。
3.肺转移相关症状：转移至肺部时，可出现咳嗽、咯血等呼吸系统症状，咳嗽可为刺激性干咳或伴有咳痰，咯血程度可轻可重，严重时可影响呼吸功能。
