胸部肿瘤包括原发性恶性肿瘤如非小细胞肺癌（占比高，腺癌好发女性及不吸烟人群、鳞癌多见于吸烟男性，小细胞肺癌恶性高进展快，危险因素有长期吸烟等）、胸膜间皮瘤（多与石棉接触有关，分三型，表现为胸痛等预后差）；原发性良性肿瘤有纤维瘤（起源纤维结缔组织，边界清实性，生长慢无症状多影像发现）、脂肪瘤（由成熟脂肪组织构成，单发，生长慢无恶变倾向，小无症状可不处理）；转移性肿瘤多为其他部位恶性肿瘤转移至胸部表现为占位病变需结合原发肿瘤诊断治疗；特殊人群中儿童胸部肿瘤少见要排查，女性乳腺癌需防转移，长期接触石棉职业人群要筛查胸膜间皮瘤，肺癌高危人群要定期胸部影像学筛查。
一、胸部原发性恶性肿瘤
1.肺癌：是胸部常见的恶性肿瘤，分为非小细胞肺癌（包括腺癌、鳞癌等）和小细胞肺癌。其中非小细胞肺癌约占肺癌的80%-85%，腺癌好发于女性及不吸烟人群，鳞癌多见于吸烟男性；小细胞肺癌恶性程度高，进展快。大量流行病学研究表明，长期吸烟、空气污染、职业暴露（如石棉、氡气等接触）是肺癌的重要危险因素。
2.胸膜间皮瘤：多与长期接触石棉有关，是起源于胸膜间皮的恶性肿瘤，分为上皮型、纤维型和双向型，临床表现主要有胸痛、呼吸困难等，预后相对较差。
二、胸部原发性良性肿瘤
1.纤维瘤：起源于纤维结缔组织，多为边界清晰的实性肿瘤，生长缓慢，通常无明显症状，多在影像学检查时发现。
2.脂肪瘤：由成熟脂肪组织构成，多为单发，生长缓慢，一般无恶变倾向，若体积较小且无症状可不需特殊处理。
三、胸部转移性肿瘤
多为其他部位的恶性肿瘤通过血行转移或淋巴转移途径扩散至胸部，例如乳腺癌可转移至胸壁，胃肠道肿瘤可通过血行转移至胸膜等部位。其发生与原发肿瘤的生物学行为及转移机制相关，常表现为胸部出现占位性病变，需结合原发肿瘤情况进行综合诊断与治疗。
特殊人群方面，儿童胸部肿瘤相对少见，但也需关注，如胸腺瘤等，儿童若出现胸部不适等症状需及时就医排查；女性乳腺癌患者需警惕胸部转移情况，应定期进行胸部相关检查；长期接触石棉的职业人群需格外重视胸膜间皮瘤的筛查；有肺癌高危因素（如长期吸烟）的人群应定期进行胸部影像学筛查以早期发现肺癌等病变。
