腱鞘炎常见症状包括疼痛（活动时加重，不同年龄段影响各异）、肿胀（程度随病情轻重变化，长期过度用手易致加重）、活动受限（影响精细动作，有既往手部受伤或过度使用史者恢复慢）、弹响或卡顿（如屈肌腱腱鞘炎有指关节卡顿及弹响，女性因相关工作家务及特殊时期易加重）。
疼痛：是腱鞘炎最常见的症状之一。患病部位会出现疼痛，在活动时疼痛往往会加重。例如，屈肌腱腱鞘炎患者在手指屈伸活动时，会感到掌指关节处疼痛，有时疼痛可向手部其他部位放射。这种疼痛可能是持续性的，也会在休息时有所缓解，但活动后又会加重。对于不同年龄段的人群，疼痛的感受可能因个体差异而有所不同，儿童患腱鞘炎相对较少，但一旦患病，疼痛也会影响其手部的正常活动；老年人由于身体机能下降，可能对疼痛的耐受性稍差，但疼痛对其日常生活的影响也较为明显，比如会影响拿取物品等日常动作。
肿胀：患病的局部会出现肿胀现象。以桡骨茎突狭窄性腱鞘炎为例，患者桡骨茎突处会有明显的肿胀，局部可触及硬结。肿胀的程度可能因病情的轻重而有所不同，病情较轻时肿胀可能不太明显，随着病情发展，肿胀会逐渐加重。生活方式方面，如果长期过度使用手部，如从事频繁手部劳作的人群，更容易出现肿胀加重的情况。
活动受限：由于疼痛和局部的病变，患者会出现关节活动受限的情况。比如手指屈肌腱腱鞘炎患者，手指屈伸困难，可能会出现手指不能正常弯曲或伸直的情况，严重影响手部的精细动作，像拿笔写字、捏取小物件等活动都会受到阻碍。不同年龄的人群，活动受限对生活的影响程度不同，儿童可能会影响其学习使用手部进行各种操作，老年人则可能影响其日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等。病史方面，如果患者有既往手部受伤或过度使用的病史，更容易出现活动受限的情况，并且恢复可能相对较慢。
弹响或卡顿：部分腱鞘炎患者会出现弹响或卡顿现象。例如屈肌腱腱鞘炎，在手指屈伸时，有时会感到指关节像被卡住一样，然后突然弹响，这种弹响和卡顿会给患者带来不适的感觉，严重影响手部的正常活动节奏。对于女性患者，由于可能从事一些需要精细手部动作的工作或家务劳动，更容易出现这种弹响或卡顿的情况，而且在孕期或更年期等特殊时期，身体的激素水平变化可能会加重这种症状。
