血尿素是人体蛋白质代谢终产物经血液循环运输至肾脏排出的代谢物质，血尿素氮是其体现，正常成人与儿童参考值不同，血尿素氮升高见于肾功能不全、高蛋白饮食等，降低见于严重肝病等，儿童肾功能发育不完善评估需结合情况，肾功能不全患者血尿素氮升高可助评估损害程度，孕妇因生理变化血尿素氮可能波动需综合判断。
一、定义与本质
血尿素是指血液中尿素的含量，是肾功能检查中的一项重要指标，通过检测血尿素氮（BUN）来体现，其本质是血液里尿素这种代谢产物的浓度体现；而尿素是人体蛋白质代谢的终产物，由氨基酸代谢产生后经血液循环运输至肾脏，最终随尿液排出体外，是一种普遍存在于体内的代谢物质。
二、检测指标及意义
血尿素氮（BUN）：正常成人血尿素氮参考值一般为3.2~7.1mmol/L，儿童约1.8~6.5mmol/L。血尿素氮升高可见于多种情况，如肾功能不全（肾小球滤过功能下降时，尿素氮排出减少致血液中浓度升高）、高蛋白饮食（短期内大量摄入蛋白质，使尿素生成增多）等；血尿素氮降低可见于严重肝病（肝脏合成尿素能力下降）、低蛋白饮食等情况。
尿素：尿素在体内的量无直接的统一参考值范围，但其通过肾脏排泄的过程与肾功能密切相关，血尿素氮是从血液角度反映尿素相关的代谢及排泄状况，血尿素氮水平变化能间接反映尿素在体内的代谢及肾脏对其排泄的整体功能状态。
三、不同人群特点影响
儿童：儿童肾功能处于不断发育完善过程中，血尿素正常范围与成人有差异，且儿童肾脏对尿素的排泄调节能力相对较弱，在评估儿童血尿素情况时需结合儿童年龄、生长发育阶段等，若儿童血尿素异常需更谨慎排查是否存在肾功能发育问题或其他导致代谢异常的因素。
肾功能不全患者：无论是急性还是慢性肾功能不全，肾脏对尿素的滤过和排泄功能受损，都会导致血尿素氮升高，此时血尿素氮水平能作为评估肾功能损害程度的重要依据之一，不同程度的肾功能不全血尿素氮升高程度不同，可辅助医生判断病情进展等。
孕妇：孕妇由于生理变化，肾脏负担可能加重，血尿素氮可能出现一定波动，需结合孕妇自身其他检查及生理状态综合判断血尿素相关指标情况，与非孕妇在血尿素相关指标的正常范围参考及异常意义判断上可能存在一定差异。
