鼻咽癌三期局部有鼻塞渐加重、耳部不适伴耳鸣听力降、回吸涕带血、颅神经受损现相应表现，颈部有无痛性质硬活动差可增大融合的淋巴结转移，远处转移有骨转移致骨痛、肺转移现咳嗽咯血等，年龄不同症状略异，性别无明显特异性差异，不良生活方式可加重病情，有病史者症状更严重复杂，儿童少见但有共性需综合评估个体化诊疗。
一、局部症状
1.鼻塞：肿瘤不断生长占据鼻腔空间，导致鼻塞症状逐渐加重，初期可能为单侧鼻塞，随病情进展可发展为双侧鼻塞。
2.耳部症状：鼻咽癌易侵犯咽鼓管，引发耳部不适，出现耳鸣、听力下降等表现，这是由于咽鼓管功能受阻，影响中耳正常气压平衡及传音功能。
3.回吸涕中带血：肿瘤表面血管丰富且脆弱，患者用力回吸鼻腔分泌物时，可出现涕中带血现象，有时可为血丝，严重时可出现较明显的咯血。
4.颅神经受损相关症状：肿瘤侵犯颅神经时，不同颅神经受累会有相应表现，如侵犯三叉神经可致面部麻木；侵犯动眼、滑车、外展神经可引起复视、视力下降等；侵犯舌下神经可出现伸舌偏斜等。
二、颈部淋巴结转移相关症状
鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移，表现为颈部出现无痛性肿块，多为单侧，也可双侧，肿块质地较硬，活动度差，随着病情发展，肿块可能逐渐增大、增多并融合。
三、远处转移相关症状
1.骨转移：若发生骨转移，常见转移部位如脊柱、骨盆、肋骨等，患者会出现相应部位的骨痛，疼痛程度可因转移部位及病情轻重而异，严重时可影响患者活动。
2.肺转移：肿瘤转移至肺部时，患者可出现咳嗽、咯血等症状，咳嗽多为刺激性干咳，咯血可为痰中带血或少量咯血，若转移灶范围较大，还可能出现呼吸困难等表现。
在年龄方面，不同年龄段患者可能因身体状况差异，症状表现略有不同，但基本症状类似；性别方面，男女在鼻咽癌三期症状上无明显特异性差异；生活方式上，长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能加重病情进展，但症状本身主要由肿瘤局部侵犯及转移情况决定；对于有鼻咽癌病史的患者，三期时症状相对更严重且复杂，需密切关注病情变化并及时就医评估治疗方案。特殊人群如儿童患鼻咽癌相对少见，但一旦发生三期鼻咽癌，其症状表现与成人有一定共性，需格外注重综合评估与个体化诊疗，以保障患者权益与健康。
