O型腿医学称膝内翻是两足内踝相碰两膝无法靠拢的下肢畸形,形成原因有生理性及病理性(包括儿童时期常见的佝偻病、可能与遗传有关、外伤及疾病影响等),儿童生理性O型腿影响小病理性需关注,成人O型腿可致膝关节问题,病理性O型腿需评估原发病因并依情况采取相应处理或医疗干预。
一、定义
O型腿医学上称为膝内翻,是指人体双下肢自然伸直或站立时,两足内踝可相碰,但两膝无法靠拢的一种下肢畸形状态。正常情况下,人体自然伸直下肢并站立时,两膝与两踝应可靠拢,若出现两膝间距增大则为O型腿表现。
二、形成原因
(一)生理性因素
婴幼儿时期较为常见,多因生长发育过程中的暂时现象所致。胎儿在子宫内空间有限,下肢呈屈曲状态,出生后随生长发育,部分婴幼儿会出现暂时的膝内翻,通常可随年龄增长逐渐改善,一般3岁左右可自行矫正。
(二)病理性因素
1.佝偻病:儿童时期维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,影响骨骼正常发育,可引发膝内翻,这是儿童病理性O型腿的常见原因。
2.遗传因素:部分人群O型腿可能与遗传有关,家族中有类似下肢畸形病史者,后代发生O型腿的风险可能增加。
3.外伤:下肢骨折、骨骺损伤等外伤若未得到正确治疗,可能影响骨骼生长发育,导致膝内翻畸形。
4.疾病影响:如骨关节炎、先天性骨骼发育异常等疾病,也可能引起膝内翻。
三、不同人群表现及影响
(一)儿童人群
儿童时期出现O型腿,若为生理性,一般对生长发育影响较小,但需密切观察其进展;若为病理性,如佝偻病相关膝内翻,若不及时干预,可能影响下肢正常功能发育,甚至导致步态异常、膝关节受力不均衡等问题,进而影响后续骨骼生长。
(二)成人人群
成人O型腿多由病理性因素或长期不良姿势等导致,可能引起膝关节受力不均,增加膝关节内侧软骨磨损风险,长期可诱发骨关节炎等疾病,出现膝关节疼痛、活动受限等症状,影响下肢负重及日常行走功能。
四、病理性O型腿的关注要点
对于病理性O型腿,需重点评估原发病因,如因佝偻病导致者,需针对维生素D缺乏及钙磷代谢紊乱进行相应处理;因遗传或外伤等因素导致者,可能需结合具体病情采取医疗干预措施,如佩戴矫形支具、手术矫正等,但具体治疗需由专业医生根据个体情况制定方案。