引发尿毒症的诱因包括慢性肾脏疾病如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化等基础疾病,长期高盐饮食加重肾脏负担增加风险,长期大量饮酒吸烟损害肾及血液循环,多囊肾等遗传性肾病具遗传倾向,年龄增长致肾功衰退易受影响,反复泌尿系统感染及长期服用肾毒性药物也会引发。
一、基础疾病因素
慢性肾脏疾病是引发尿毒症的重要根源,例如慢性肾小球肾炎,其病程迁延,炎症持续损伤肾小球,若未得到规范治疗,病情会逐步进展,最终发展为尿毒症;糖尿病肾病则是糖尿病常见的微血管并发症,长期高血糖状态会损伤肾脏微血管,导致肾小球滤过功能障碍,随着病情恶化可引发尿毒症;高血压肾小动脉硬化也是如此,长期高血压使肾小球内囊压力升高,肾实质缺血,进而损害肾脏结构与功能,最终可能发展为尿毒症,大量临床研究表明此类基础疾病是导致尿毒症的主要病因。
二、生活方式因素
饮食方面:长期高盐饮食会使人体钠水潴留,加重肾脏排泄负担,长期摄入过量盐分会增加肾脏滤过压力,久而久之损伤肾脏功能,增加尿毒症发生风险;
饮酒与吸烟:长期大量饮酒会对肝脏和肾脏造成双重损害,酒精及其代谢产物会直接损伤肾细胞,影响肾脏正常功能;吸烟会导致血管收缩,影响肾脏血液循环,使肾脏缺血缺氧,长期吸烟人群患尿毒症的概率相对较高。
三、遗传因素
部分遗传性肾病具有明显遗传倾向,比如多囊肾,这是一种常染色体显性遗传性疾病,患者体内存在相关致病基因,会导致肾脏出现多个囊肿,随着囊肿逐渐增大,会压迫肾组织,破坏肾脏结构与功能,最终引发尿毒症,家族中有多囊肾患者的人群需格外关注肾脏健康。
四、年龄因素
随着年龄增长,肾脏功能会逐渐衰退,老年人肾脏储备功能下降,对各种致病因素的耐受能力减弱,更容易受到基础疾病、不良生活方式等因素影响,从而增加发展为尿毒症的风险。
五、其他因素
泌尿系统感染:反复泌尿系统感染若未得到彻底治愈,细菌会持续侵袭肾脏,引发肾脏炎症反应,长期炎症刺激会损伤肾脏组织,逐步发展可能导致尿毒症;
肾毒性药物:长期服用某些具有肾毒性的药物,如某些抗生素(如氨基糖苷类抗生素)、含马兜铃酸的中药等,这些药物会直接或间接损伤肾细胞,影响肾脏正常功能,进而增加尿毒症发生几率。