肝癌晚期临终前可出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷的意识状态改变，呼吸有潮式呼吸等节律不规则情况，心率或快或慢、血压逐渐下降且不稳定，消化系统表现为严重恶心、呕吐、无法进食及腹胀，循环系统可见皮肤苍白湿冷、四肢末端发绀，神经系统有抽搐、肢体无力等表现，老年患者征兆更明显且进展迅速，合并基础疾病者异常易被掩盖或加重，儿童肝癌罕见且征兆有不同特点需遵循儿科安全护理原则关注生命体征细微变化及神经系统反应。
一、意识状态改变
肝癌晚期患者临终前常出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷状态。这是由于肝脏功能严重受损后，体内代谢产物如氨等无法正常清除，堆积影响中枢神经系统功能，导致大脑神经功能紊乱，进而出现意识层面的异常变化。
二、生命体征异常
1.呼吸：可能出现呼吸节律不规则，如潮式呼吸（呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸），这与呼吸中枢受到代谢紊乱等因素影响有关；2.心率与血压：心率可能增快或减慢，血压逐渐下降且不稳定，是因为心脏等重要器官供血供氧不足，同时肝脏合成功能减退导致凝血等功能异常，进一步影响循环系统的稳定。
三、消化系统表现
患者多有严重的恶心、呕吐症状，且往往无法进食，同时腹胀明显。这是因为肝癌晚期肝脏对消化液分泌、代谢等功能调节失常，胃肠蠕动减慢，消化吸收功能大幅下降，加之可能存在腹水等情况加重腹部不适。
四、循环系统表现
皮肤可出现苍白、湿冷现象，四肢末端发绀，这是由于肝脏功能衰竭后，机体血液循环障碍，心输出量减少，外周组织灌注不足所致。
五、神经系统其他表现
部分患者可能出现抽搐、肢体无力等情况，这是因为肝脏代谢紊乱引发脑部神经传导异常，影响神经肌肉的正常功能。对于特殊人群，如老年患者，其各器官功能本身已趋于衰退，肝癌晚期临终前征兆可能更为明显且进展迅速，需密切关注其意识、生命体征等变化；对于合并基础疾病（如心血管疾病等）的患者，其循环系统等方面的异常可能会被基础疾病掩盖或加重，更需细致观察和专业评估；儿童肝癌极为罕见，但若发生，临终前征兆可能在意识、生命体征等方面表现出与成人不同的特点，需遵循儿科安全护理原则，重点关注其生命体征的细微变化及神经系统反应等。
