肾功能不全患者需选含人体必需氨基酸且产氮废物少的优质蛋白质如鸡蛋牛奶等，要低盐饮食控制钠水潴留，选低磷食物避免坚果动物内脏等高磷食物，选低钾食物防高钾血症，儿童需精准调蛋白质摄入，老年要注意饮食易消化与营养均衡，糖尿病合并者需选低升糖指数食物并个性化饮食。
一、优质蛋白质食物选择
肾功能不全患者应选择优质蛋白质，这类蛋白质含有人体必需氨基酸且代谢产生的含氮废物较少，有助于减轻肾脏负担。常见的优质蛋白质来源包括鸡蛋、牛奶、瘦肉（如去皮鸡肉、瘦牛肉）等。以鸡蛋为例，其蛋白质生物利用率高，每天可适量摄入1个鸡蛋；牛奶也是理想选择，每日可饮用200-300毫升低脂或脱脂牛奶。
二、低盐饮食
肾功能不全患者常伴有水肿或高血压，低盐饮食可减少钠水潴留，有助于控制血压和水肿。每日盐摄入量应控制在2-3克以内，避免食用咸菜、酱菜、腌制品等高盐食物。可选择新鲜食材烹饪，利用食材本身的鲜味调味，如使用醋、柠檬汁、香草等增添风味。
三、低磷食物选择
肾功能不全时肾脏排磷能力下降，高磷血症可引起甲状旁腺功能亢进等并发症，因此需选择低磷食物。低磷食物包括麦淀粉、精制米面、部分蔬菜（如冬瓜、西葫芦）等。应避免食用坚果、动物内脏、海鲜等高磷食物，例如每100克坚果含磷量较高，需严格限制摄入。
四、低钾食物选择
当肾功能不全患者肾小球滤过率下降时，排钾能力减弱，易出现高钾血症，严重时可导致心律失常。因此需选择低钾食物，如红薯、南瓜、苹果、梨等。而香蕉、橙子、土豆等高钾食物应避免食用，若患者合并严重高钾血症，可能需要临时限制更严格的钾摄入。
五、特殊人群注意事项
儿童肾功能不全：儿童处于生长发育阶段，蛋白质摄入需根据年龄、体重精准调整，保证充足营养同时避免加重肾脏负担，可在医生指导下选择适合儿童的优质蛋白质来源及低钾低磷食物。
老年肾功能不全：老年人消化功能可能减弱，需注重饮食易消化，同时保证营养均衡，低盐饮食时需兼顾味觉需求，可通过合理烹饪方式提升食物口感，避免因过度限制导致营养不良。
糖尿病合并肾功能不全：需选择低升糖指数（GI）的食物，控制碳水化合物摄入，如选择全谷物替代精制米面，同时注意优质蛋白质的合理摄入，需在营养师指导下制定个性化饮食方案。
