喉癌常见声门型早期可致声音嘶哑超两周未缓解且有高危因素需警惕,咽喉部有异物感疼痛且慢性咽喉炎加重要排查,肿瘤刺激致咳嗽咯血长期吸烟一般治疗不好转需警惕,约半数到七成患者有颈部无痛硬活动差肿块要排查喉部,晚期肿瘤大阻塞气道致呼吸困难,老人及长期吸烟酗酒者出现严重症状要立即重视就医。
一、声音嘶哑
喉癌中声门型喉癌较为常见,肿瘤侵犯声带可导致声带运动障碍,从而引起声音嘶哑,这是喉癌常见的早期表现之一。一般来说,若声音嘶哑持续超过2周仍未缓解,且患者有长期吸烟、饮酒等高危因素时,需高度警惕喉癌可能。例如,长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会刺激喉部黏膜,增加声带发生病变的风险,当声带出现肿瘤时就易引发声音嘶哑。
二、咽喉部异物感或疼痛
患者常感觉咽喉部有异物感,吞咽时不适,部分患者还可能出现咽喉部疼痛。这种异物感和疼痛可能是肿瘤刺激咽喉部黏膜或侵犯周围组织所致。对于有慢性咽喉炎病史的人群,若原有的咽喉部不适症状加重且持续不缓解,应考虑喉癌的可能性。比如,本身患有慢性咽喉炎的患者,若异物感较以往明显加重,疼痛频率增加,就需要进一步排查喉部情况。
三、咳嗽咯血
肿瘤生长过程中刺激呼吸道可引起咳嗽,若肿瘤表面溃烂,血管破裂则会出现痰中带血或咯血症状。早期可能表现为痰中带少量血丝,随着病情进展,咯血可能逐渐增多。长期吸烟的人群,其呼吸道黏膜长期受刺激,更容易发生肿瘤溃烂出血,因此这类人群出现咳嗽咯血且经一般治疗无好转时,需警惕喉癌。
四、颈部肿块
约50%-70%的喉癌患者会出现颈部淋巴结转移,表现为颈部无痛性肿块,多位于颈侧区,肿块质地较硬,活动度差。这是因为喉癌的癌细胞可通过淋巴系统转移至颈部淋巴结。对于发现颈部不明原因肿块的人群,尤其是成年人,需排查喉部情况,因为喉癌转移的淋巴结可能首先表现为颈部肿块。
五、呼吸困难
晚期喉癌患者由于肿瘤增大阻塞气道,可出现呼吸困难症状。肿瘤侵犯喉部范围较大或累及气管时,更容易导致气道狭窄,引起呼吸不畅。老年人喉癌患者由于机体功能相对较弱,一旦出现呼吸困难,病情进展可能较快,需及时就医处理。特殊人群中,长期吸烟酗酒者喉癌发生风险高,若出现呼吸困难等严重症状,往往提示病情已进展至较晚阶段,应立即重视并就医。