急慢性咽喉炎是咽部黏膜等的急慢性炎症性疾病，急性咽喉炎因病毒或细菌感染及诱因致，有相应临床表现，诊断靠病史等，治疗分急性和慢性，特殊人群如儿童需警惕喉梗阻、老年人要排查全身病、妊娠期女性用药谨慎。
一、定义与分类
急慢性咽喉炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的急慢性炎症性疾病。急性咽喉炎多为病毒或细菌感染引发，慢性咽喉炎常由急性咽喉炎反复不愈、长期不良刺激等因素导致。
二、急性咽喉炎
（一）病因
1.病毒感染：常见柯萨奇病毒、腺病毒等感染，多因机体免疫力下降时易受侵袭。2.细菌感染：A组乙型溶血性链球菌为常见致病菌，可通过飞沫或直接接触传播。3.诱因：受凉、过度疲劳、烟酒过度等可降低咽部抵抗力，诱发急性咽喉炎。
（二）临床表现
患者多有咽部干燥、灼热感，随后出现疼痛，吞咽时加重，可伴发热、乏力等全身症状。检查可见咽部黏膜急性充血，腭弓、悬雍垂水肿等。
三、慢性咽喉炎
（一）病因
1.局部因素：急性咽喉炎反复发作未彻底治愈，鼻腔鼻窦慢性炎症致分泌物刺激咽部，长期用声过度等。2.全身因素：贫血、糖尿病、免疫力低下、胃食管反流等可引发慢性咽喉炎。
（二）临床表现
患者常感咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，常有刺激性咳嗽，伴少量黏痰，晨起易出现刺激性咳嗽伴恶心。
四、诊断
主要依据病史（如急性咽喉炎反复发作史、长期不良刺激史等）、症状表现及体格检查。必要时行血常规检查（了解感染情况）、咽拭子培养（明确细菌类型）等协助诊断。
五、治疗原则
（一）急性咽喉炎
根据病因采取相应治疗，病毒感染所致可对症处理，细菌感染需选用敏感抗菌药物，局部可用含漱液（如复方硼砂含漱液）漱口以清洁咽部。
（二）慢性咽喉炎
以去除病因为主，如积极治疗鼻腔鼻窦疾病、避免接触刺激性物质（如粉尘、化学气体等），胃食管反流引起者需针对反流进行治疗。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：急性咽喉炎时需警惕喉梗阻，因儿童喉部解剖特点易致水肿引发呼吸困难，出现相关症状需及时就医。2.老年人：慢性咽喉炎需排查全身疾病（如糖尿病、贫血等），因老年人基础疾病较多，全身因素易诱发或加重病情。3.妊娠期女性：用药需谨慎，优先选择非药物干预措施缓解症状，如通过调整生活方式改善咽部不适，避免自行盲目用药。
