舌苔厚白可由生理性因素如长期过多摄入油腻厚味致脾胃负担重或口腔卫生不良引发，也可因病理性因素如消化系统或呼吸系统疾病致湿浊痰湿内生，或中医湿邪困脾，特殊人群中儿童因饮食不节、老年人因脾胃衰退及慢性疾病、孕期女性因激素及饮食结构变化等易出现舌苔厚白需相应调理。
一、生理性因素
1.饮食因素：长期过多摄入油腻、厚味食物（如油炸食品、甜食等），会加重脾胃运化负担，影响脾胃正常功能，进而出现舌苔厚白，此类情况调整饮食结构后多可改善。例如，日常饮食中若频繁进食炸鸡、蛋糕等，易导致湿浊在体内积聚，反映于舌苔表现为厚白。
2.口腔卫生不良：口腔内食物残渣、细菌等堆积，未及时清洁时，细菌繁殖可使舌苔增厚发白，保持早晚刷牙、饭后漱口等良好口腔卫生习惯后，该状况可能缓解。
二、病理性因素
1.消化系统疾病：如慢性胃炎、胃溃疡等，患者胃肠蠕动减慢，食物消化吸收障碍，致使湿浊内生，上泛于舌面则表现为舌苔厚白，常伴随消化不良、腹胀等症状。例如，慢性胃炎患者因胃黏膜受损，消化功能减弱，易出现舌苔厚白且伴有上腹部不适。
2.呼吸系统疾病：像慢性支气管炎、肺炎等，炎症状态下机体代谢紊乱，痰湿内生，可使舌苔呈现厚白表现，多伴随咳嗽、咳痰等呼吸道症状。比如，肺炎患者在炎症影响下，脏腑功能失调，痰湿滋生，舌苔厚白较为常见。
3.中医湿邪困脾：中医理论认为脾主运化水湿，若脾受湿邪侵袭，运化功能失常，水湿内停，上蒸于舌则见舌苔厚白，常伴有肢体困重、乏力等表现。例如，长期处于潮湿环境中，易导致湿邪侵袭人体，影响脾脏功能，出现舌苔厚白及身体倦怠等症状。
三、特殊人群特点
1.儿童：儿童舌苔厚白可能与饮食不节相关，如过度喂养高热量、不易消化的食物，需注意合理喂养，避免过度进食油腻、甜食等，可适当增加蔬菜水果摄入以促进脾胃运化。
2.老年人：老年人舌苔厚白多与脾胃功能衰退、慢性疾病（如糖尿病、冠心病等）影响脏腑功能有关，需关注基础疾病控制，同时可在医生指导下通过适度运动、调整饮食结构等方式调理脾胃，改善舌苔状况。
3.女性孕期：孕期女性舌苔厚白可能与孕期激素变化、饮食结构改变等有关，需在医生指导下适度调整饮食，保证营养均衡的同时，避免过度进补，可选择易消化的食物，如小米粥、山药等，以维护脾胃功能。
