骨盆骨折治疗分保守与手术，保守适用于骨盆环稳定且无明显移位骨折，包括严格卧床休息及利用骨盆兜带悬吊牵引维持对位对线；手术用于骨盆环不稳定等情况，有切开复位内固定；儿童骨折因骨骼塑形力强多数稳定性骨折可保守但要密切观察发育；老年人常伴基础病手术风险高，可先保守防并发症，必要时改善全身状况后手术；女性需兼顾生理特点选对生殖系统影响小的方式；有基础病患者需综合管理基础疾病如控糖、评估心功能等。
一、保守治疗
适用于骨盆环稳定且无明显移位的骨折，主要通过非手术方式促进骨折愈合。
卧床休息：患者需严格卧床，避免骨折部位受力，通常卧床时间根据骨折愈合情况而定，一般需数周甚至数月。
骨盆兜带悬吊牵引：利用骨盆兜带悬吊牵引装置，通过牵引力量维持骨盆的对位对线，适用于耻骨联合分离等情况，牵引重量需根据患者体重等因素调整，以达到合适的牵引效果。
二、手术治疗
适用于骨盆环不稳定、骨折明显移位、合并神经血管损伤或盆腔脏器损伤等情况，通过手术恢复骨盆的解剖结构和稳定性。
切开复位内固定：通过手术切口暴露骨折部位，将移位的骨折块复位后用钢板、螺钉等内固定材料固定，以恢复骨盆的正常形态和稳定性。手术时机一般根据患者全身情况及局部损伤情况综合判断，需尽早手术以减少并发症发生风险。
三、不同人群的治疗特点
儿童骨盆骨折：儿童骨骼具有较强的塑形能力，多数稳定性骨折可采用保守治疗，如卧床休息结合简单外固定。但需密切观察骨折愈合及骨盆发育情况，因儿童处于生长发育阶段，不当治疗可能影响骨盆正常发育。
老年人骨盆骨折：老年人常合并骨质疏松、心肺等基础疾病，手术治疗风险相对较高，需充分评估患者全身状况。部分情况可先尝试保守治疗，但需注意预防长期卧床并发症，如深静脉血栓、肺部感染、压疮等，必要时在全身状况改善后再考虑手术。
女性骨盆骨折：需考虑妊娠、分娩等特殊情况对治疗的影响，在治疗过程中要兼顾女性生理特点，选择对生殖系统影响较小的治疗方式，同时关注骨折愈合对未来妊娠、分娩的潜在影响。
有基础疾病患者：如合并糖尿病、冠心病等，治疗时需综合管理基础疾病。例如合并糖尿病患者需严格控制血糖，以促进骨折愈合及减少手术感染等风险；合并冠心病患者手术前需评估心脏功能，调整治疗方案以降低手术中心血管事件发生风险。
