骨癌早期有疼痛(逐渐加重、不同人群表现有差异且易被劳累等掩盖)、可摸到质地硬等的肿块(不同年龄发现难易不同,既往有骨骼疾病史者出现新肿块需警惕)、病变部位骨骼功能受影响致运动受限等功能障碍(长期不良姿势等可能干扰判断)、轻微外力下易发生病理性骨折(老年人及有骨骼基础病史者需警惕)等症状表现。
特点:骨癌早期常见症状为疼痛,多为逐渐加重的局部疼痛,开始可能是间歇性隐痛,随着病情发展会变为持续性剧痛。例如,有的患者在夜间疼痛会明显加剧,影响睡眠。疼痛的发生与肿瘤组织刺激骨膜、周围神经以及破坏骨质等有关。不同年龄段人群疼痛表现可能有差异,儿童骨骼处于生长发育阶段,骨癌引起的疼痛可能更易被忽视,因为儿童可能表达不准确,而成年人对疼痛的感知相对更明确,但都需要引起重视。
与生活方式关系:长期过度劳累、运动损伤等可能掩盖早期骨癌疼痛的表现,使患者容易忽略疼痛的异常性,从而延误病情。
肿块
表现:部分患者可在骨的病变部位摸到肿块,肿块质地较硬,表面不光滑,可能伴有压痛。比如发生在四肢长骨的骨癌,可在相应部位触及异常隆起的肿块。不同年龄人群肿块的发现难易程度不同,儿童由于皮下脂肪相对薄,可能相对容易摸到肿块,而成年人若皮下脂肪厚,可能较难早期发现。
与病史关系:既往有骨骼相关疾病史的人群,出现新的肿块更应警惕骨癌的可能,需要进一步检查以明确诊断。
功能障碍
情况:随着骨癌的发展,病变部位的骨骼功能会受到影响,出现运动受限等功能障碍表现。例如,下肢骨癌可能导致行走困难,上肢骨癌可能影响手臂的正常活动。年龄较小的儿童可能因为骨癌导致肢体活动异常,家长若发现孩子肢体运动与以往不同,应及时就医。
与生活方式关系:长期不良的姿势或过度使用某一肢体,可能干扰对骨癌早期功能障碍的判断,需要结合其他症状综合分析。
病理性骨折
发生情况:骨癌会破坏骨骼的完整性和强度,在轻微外力作用下可能发生病理性骨折。比如,患者可能只是日常轻微活动,如弯腰、走路等,就出现骨折情况。不同年龄人群发生病理性骨折的风险有所不同,老年人本身骨骼强度相对较弱,若存在骨癌,更易发生病理性骨折。
与病史关系:有骨质疏松等骨骼基础病史的人群,出现病理性骨折时更要警惕骨癌的可能,因为骨质疏松可能掩盖骨癌导致骨骼强度下降的真相。