尿毒症易出现心血管系统心力衰竭(水钠潴留致前负荷增加、毒素影响心肌收缩力,表现为呼吸困难等)、呼吸系统尿毒症肺炎(毒素等致炎症反应,有咳嗽气促等)、消化系统食欲不振恶心呕吐(毒素影响胃肠功能)、血液系统贫血(促红细胞生成素减少致红细胞生成不足,有面色苍白等)、骨骼系统肾性骨病(钙磷代谢紊乱等致骨痛等)、神经系统尿毒症脑病(毒素影响神经功能,有意识障碍等)、代谢性酸中毒(肾脏排泄酸性产物减退致)及因免疫低下易发生感染且特殊人群感染风险更高。
一、心血管系统并发症
尿毒症患者因水钠潴留、毒素蓄积等因素,易出现心力衰竭。例如,水钠潴留可增加心脏前负荷,导致心脏扩大、心功能减退;同时,毒素蓄积会影响心肌细胞功能,使心肌收缩力下降。患者表现为呼吸困难、水肿、端坐呼吸等,严重时可危及生命。
二、呼吸系统并发症
尿毒症肺炎较为常见,其发生与毒素影响、免疫功能紊乱等有关。毒素堆积可引起肺部炎症反应,患者出现咳嗽、气促、胸闷等症状,严重时可导致呼吸衰竭。
三、消化系统并发症
尿毒症患者常出现食欲不振、恶心呕吐等消化系统症状。这是由于体内毒素堆积影响胃肠黏膜功能,导致胃肠蠕动减慢、消化液分泌异常,进而影响食物的消化与吸收。
四、血液系统并发症
贫血是尿毒症常见的血液系统并发症。肾脏分泌促红细胞生成素减少,使得红细胞生成不足,患者表现为面色苍白、乏力、活动耐力下降等。
五、骨骼系统并发症
肾性骨病是尿毒症常见的骨骼并发症。由于钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏等,患者可出现骨痛、骨折风险增加等情况,儿童患者可能影响骨骼生长发育。
六、神经系统并发症
尿毒症脑病是常见的神经系统并发症,与毒素潴留影响神经功能有关。患者可出现意识障碍、抽搐、肢体麻木等表现,严重影响生活质量。
七、代谢性酸中毒
尿毒症患者因肾脏排泄酸性代谢产物功能减退,易发生代谢性酸中毒。患者表现为深大呼吸、乏力、恶心呕吐等,若不及时纠正,可影响机体多个系统功能。
八、感染并发症
尿毒症患者免疫功能低下,易发生感染。常见的有肺部感染、泌尿系统感染等。这是因为机体抵抗力下降,病原体易侵入机体引发感染,且感染后不易控制。特殊人群如老年患者、儿童患者等,感染风险更高,需特别注意加强防护,如保持环境清洁、适当增强营养等,以降低感染发生概率。