肝癌局部有肝区持续隐痛胀痛刺痛且与肿瘤部位相关及右上腹或上腹部质地坚硬不光滑活动或固定肿块，全身有乏力消瘦（因肿瘤消耗及食欲减退）、低热少数高热（与肿瘤坏死吸收有关）、黄疸（肿瘤压迫侵犯胆管或破坏肝细胞致胆红素代谢障碍出现相应表现），伴随有消化道症状、出血倾向（因肝功能受损凝血因子合成减少）、转移部位相应症状，老年患者症状不典型易被忽视需加强体检，有基础肝病患者症状易被掩盖需警惕原有肝病基础上新变化，儿童患者肝癌少见发病有相关症状需密切观察。
一、局部症状
1.肝区疼痛：多为持续性隐痛、胀痛或刺痛，这是由于肿瘤生长使肝包膜受牵拉所致，疼痛部位多与肿瘤所在部位相关，如肿瘤位于右肝顶部，疼痛可放射至右肩背部。
2.腹部肿块：部分患者可在右上腹或上腹部触及质地坚硬、表面不光滑且有一定活动度或固定的肿块，肿块大小因肿瘤生长情况而异。
二、全身症状
1.乏力、消瘦：肿瘤消耗机体能量，同时患者常伴有食欲减退，摄入不足，导致身体处于消耗状态，进而出现乏力、体重逐渐减轻、消瘦的表现。
2.发热：多为低热，体温一般在37.5~38.5℃左右，少数患者可出现高热，可能与肿瘤组织坏死、吸收产生的致热物质有关。
3.黄疸：当肿瘤压迫或侵犯胆管，或肿瘤广泛破坏肝细胞时，可引起胆红素代谢障碍，出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深如浓茶样，粪便颜色变浅等表现。
三、其他伴随症状
1.消化道症状：常见食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等，这与肿瘤导致消化功能紊乱、肝功能受损影响消化酶分泌等有关。
2.出血倾向：部分患者可出现牙龈出血、鼻出血等，与肝功能受损导致凝血因子合成减少有关。
3.转移相关症状：若肝癌发生远处转移，会出现相应转移部位的症状，如肺转移可出现咳嗽、咯血；骨转移可出现骨痛、病理性骨折等。
四、不同人群特点
1.老年患者：肝癌症状可能不典型，常以乏力、消瘦、消化道症状等非特异性表现为主，易被忽视，需加强体检筛查意识。
2.有基础肝病（如乙肝、丙肝）患者：其肝癌症状可能被基础肝病相关症状掩盖，需警惕在原有肝病症状基础上出现的新变化，如肝区疼痛性质改变、体重异常下降等情况。
3.儿童患者：肝癌相对少见，但若发病，可能出现腹部肿块、腹痛、发热、黄疸等症状，由于儿童表述能力有限，需密切观察其身体状况及生长发育变化。
