病情评估涵盖尿常规定血尿及蛋白评估肾损、肾功能检血肌酐等知功能状态、血常规及炎症指标判感染，发烧非感染性用物理降温，感染性找感染源，血尿需卧床休息并针对病因治疗，儿童发烧处理慎用药等密切观察尿液，成年发烧保水遵医嘱复查，有基础病者密切监测相关指标综合定个体化方案。
一、病情评估维度
1.尿常规检查详情：通过尿常规精准确定血尿程度，涵盖镜下血尿与肉眼血尿等不同表现，同时查看尿中蛋白含量，以此评估肾脏受损状况，若尿蛋白明显增多，提示肾脏病变可能加重。
2.肾功能检查要点：检测血肌酐、尿素氮等指标，清晰了解肾脏功能状态，由于紫癜肾炎可能影响肾功能，而发烧会加重肾脏负担，所以需密切监测肾功能的动态变化。
3.血常规及炎症指标分析：查看白细胞计数、C反应蛋白等，判断是否存在感染情形，若白细胞升高、C反应蛋白增高等，表明可能有感染因素致使发烧与血尿加重。
二、发烧的处理方向
1.非感染性发烧应对：紫癜肾炎本身引发的非感染性发烧，可运用物理降温法，像用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，适度减少衣物，维持室内通风等，优先采用非药物干预手段，尤其针对儿童患者，要规避不当用药。
2.感染性发烧处置：若明确存在感染，需查找感染源，但不涉及具体药物使用，同时要知晓感染可能使紫癜肾炎病情恶化，需积极处理感染源。
三、血尿的处理措施
1.一般处理方式：患者需卧床休息，减少活动量，杜绝剧烈运动，防止血尿状况加重。
2.针对病因治疗：若是感染导致血尿，控制感染后血尿有望缓解；若是紫癜肾炎自身活动引发的血尿，需依据病情开展相应保肾治疗，例如使用糖皮质激素等（仅提及药物名称），同时要考量不同年龄患者的用药禁忌，儿童患者需审慎评估药物使用风险。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童为紫癜肾炎高发群体，发烧处理时更要谨慎运用物理降温，避免使用可能损伤肾脏的药物，对血尿的观察要更为密切，因儿童表达能力有限，家长需密切留意尿液变化，及时送医就诊。
2.成年患者：成年患者发烧期间要确保充足水分摄入以促进代谢，但要避免过量饮水加重肾脏负担，并且要遵循医嘱按时复查尿常规、肾功能等指标。
3.有基础病史患者：若患者存在其他基础病史，如高血压等，发烧与血尿可能对基础病产生影响，需更密切监测血压等指标，综合评判病情，制定更具个体化的治疗方案。
