性行为本身并非肾盂肾炎根本病因，但一些性相关因素可增加其风险，女性尿道短宽等因素使性生活易挤入细菌，不洁性行为可致病原体感染上行，男性因尿道长直接由性引发肾盂肾炎少见但有基础病时可间接增加风险，女性特殊时期及有泌尿系统基础疾病者需特注意性生活卫生降低肾盂肾炎风险。
一、可能增加肾盂肾炎风险的性相关因素
1.尿路解剖及细菌引入
女性尿道短而宽，性生活时可能会将尿道口周围的细菌挤入尿道甚至膀胱、肾盂。例如，有研究表明，女性在性生活后，尿路感染（包括肾盂肾炎）的发生率会有所升高，这是因为性生活过程中可能造成尿道黏膜轻微损伤，为细菌入侵创造了条件，尤其是女性尿道外口距离阴道较近，更容易受到阴道内细菌的影响。对于有泌尿系统解剖结构异常的女性，如尿道畸形等，这种性相关的细菌引入风险可能更高。
2.不洁性行为
不洁性行为可能导致病原体直接感染泌尿系统，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染，若未及时治疗，病原体可能上行感染至肾盂引发肾盂肾炎。男性若患有性传播疾病，也可能通过性行为将病原体传播给性伴侣，增加对方肾盂肾炎的发病几率。
二、男性肾盂肾炎与性的关联相对较小
男性由于尿道较长等解剖特点，相比女性，因单纯性行为直接引发肾盂肾炎的情况相对少见，但如果男性存在泌尿系统基础疾病，如前列腺增生等，性行为可能会加重局部梗阻等情况，间接影响泌尿系统的防御功能，从而增加肾盂肾炎发生的可能性。
三、特殊人群需注意的性相关事项
1.女性特殊时期
育龄期女性在月经期等特殊时期，机体抵抗力相对较低，此时性行为更容易导致细菌感染泌尿系统。应注意性生活前后的卫生清洁，性生活后及时排尿，以冲刷尿道，减少细菌在尿道停留的时间。孕妇在孕期由于生理变化，泌尿系统的防御功能也会有所改变，性行为时更要注重卫生，避免引发肾盂肾炎，因为孕期肾盂肾炎可能会对母婴健康产生不良影响。
2.有泌尿系统基础疾病者
无论是男性还是女性，若本身患有泌尿系统结石、尿路梗阻等基础疾病，性行为可能会诱发或加重病情，进而增加肾盂肾炎的发生风险。这类人群在性生活中应更加关注自身泌尿系统的状况，如有不适及时就医。
总之，肾盂肾炎与性存在一定的间接关联，一些性相关因素可能通过影响泌尿系统的细菌感染风险等途径与肾盂肾炎的发生有联系，但并非直接的因果关系，在日常生活中需通过注意性生活卫生等方式来降低肾盂肾炎的发生风险。
