尿毒症是慢性肾衰竭终末期肾脏几乎完全丧失排泄代谢废物、调节水电解质及酸碱平衡功能致体内代谢废物蓄积、水电解质和酸碱平衡严重紊乱，严重影响心血管、消化系统、血液系统、免疫系统，治疗手段有透析和肾移植，预后因治疗而异，老年人患尿毒症常合并基础病治疗需谨慎，儿童患者需遵循儿科原则优化生活方式、个体化营养调配并避免不当药物及监测各系统指标变化。
一、尿毒症的定义与病情本质
尿毒症是慢性肾衰竭的终末期阶段，此时肾脏已几乎完全丧失排泄代谢废物、调节水电解质及酸碱平衡的功能，体内代谢废物蓄积，水电解质和酸碱平衡严重紊乱，病情极为严重，若不及时干预，会危及生命。
二、对多系统的严重影响
（一）心血管系统
患者常出现高血压，长期高血压可引发左心室肥厚、心衰等，研究表明尿毒症患者心血管并发症是首要死亡原因之一，如心肌病变、心律失常等风险显著升高。
（二）消化系统
多数患者有食欲减退、恶心、呕吐等症状，严重影响营养物质的摄入与吸收，进而导致患者体质逐渐虚弱。
（三）血液系统
因肾脏分泌促红细胞生成素减少，致使红细胞生成不足，患者多存在不同程度的贫血，表现为乏力、面色苍白等，且凝血功能也可能出现异常，增加出血风险。
（四）免疫系统
患者免疫力下降，易发生各种感染，如肺部感染、泌尿系统感染等，且感染后恢复相对困难。
三、治疗与预后相关情况
（一）治疗手段
主要包括透析治疗（血液透析、腹膜透析）和肾移植。透析可暂时替代肾脏部分功能，维持机体基本内环境稳定，但患者生活质量受一定影响；肾移植是较为理想的治疗方式，可显著改善患者预后和生活质量，但受供体来源等因素限制。
（二）预后情况
未经有效治疗的尿毒症患者生存期较短，而通过规范的透析或肾移植治疗，部分患者可延长生存期并一定程度恢复生活能力，但整体预后仍受多种因素影响，如是否出现严重并发症等。
四、特殊人群需注意的情况
（一）老年人
老年人患尿毒症时，常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病，治疗时需更谨慎评估，综合考虑各器官功能状态来选择合适的治疗方案，避免治疗过程中引发其他严重并发症。
（二）儿童患者
需遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预优化生活方式辅助病情管理，如在营养支持方面要根据儿童生长发育需求进行个体化营养调配，且要严格避免使用可能对儿童肾脏等器官造成损害的不当药物，治疗过程中密切监测儿童各系统指标变化。
