畸胎瘤和脂肪瘤

来源:民福康

畸胎瘤源于生殖细胞分良恶两类好发于卵巢睾丸等部位与生殖细胞异常分化及多种基因变异有关卵巢睾丸颅内有相应表现靠影像学及标志物诊断以手术为主恶性需综合治疗儿童孕妇老年有不同注意事项;脂肪瘤是脂肪细胞异常增生的良性肿瘤好发于肩背颈等皮下部位与脂肪代谢遗传相关多为无痛性肿块靠体格检查及影像学诊断无症状小的可观察大或影响美观压迫可手术儿童孕妇老年有不同注意事项。

一、畸胎瘤

1.定义与分类:畸胎瘤是源于生殖细胞的肿瘤,分成熟(良性)和未成熟(恶性)两类,好发于卵巢、睾丸等部位,成熟畸胎瘤含外、中、内胚层组织,未成熟者含未分化胚胎组织。

2.发病机制:与生殖细胞异常分化有关,具体分子机制涉及多种基因变异,如某些染色体异常等。

3.临床表现:发生于卵巢者可致月经紊乱、腹部包块等;发生于睾丸者可触及阴囊内肿块;颅内畸胎瘤可出现头痛、呕吐等颅内压增高表现。

4.诊断方法:影像学检查如超声可发现肿块形态,CT、MRI能明确肿瘤部位、与周围组织关系及内部结构,血清肿瘤标志物检测(如AFP、HCG等)辅助判断良恶性。

5.治疗方式:以手术切除为主,恶性畸胎瘤术后常需结合化疗等综合治疗。

6.特殊人群注意事项:儿童患畸胎瘤时需精准评估手术时机,因儿童身体发育未成熟,手术需兼顾肿瘤切除与器官功能保护;孕妇发现畸胎瘤需密切监测,根据孕周及肿瘤情况权衡手术与保守观察,避免孕期肿瘤快速生长影响母婴健康;老年患者需评估基础疾病(如心肺功能等)对手术的耐受性,选择合适治疗方案。

二、脂肪瘤

1.定义与特点:脂肪瘤是由脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤,好发于肩、背、颈等皮下部位,呈单个或多个局限性肿块,边界清,质地柔软。

2.发病机制:与脂肪代谢异常、遗传易感性等相关,部分人群存在家族聚集倾向。

3.临床表现:多为无痛性肿块,生长缓慢,一般无明显不适,肿块大小不一。

4.诊断方法:通过体格检查触及肿块,结合超声等影像学检查明确肿块为脂肪性质,可与其他实性肿瘤鉴别。

5.治疗方式:无症状且体积小的脂肪瘤可定期观察;若影响美观或出现压迫症状等,可采取手术切除。

6.特殊人群注意事项:儿童脂肪瘤需关注肿块生长速度,若短期内明显增大需进一步评估;孕妇患脂肪瘤一般不优先手术,以观察为主,避免孕期手术带来的风险;老年患者若脂肪瘤无特殊不适,以保守观察为宜,手术需充分考虑老年人体质及术后恢复能力。

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脂肪瘤
脂肪瘤是由成熟的脂肪细胞组成的,能够发生在人体任何有脂肪的部位,多表现为单个或者多个皮下局限性肿块,也可能出现在人体的深部。
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畸胎瘤和囊肿哪个严重?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下,畸胎瘤比囊肿更为严重。畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤,恶变的可能性较大。而囊肿分为生理性和病理性两种类型,如果患者属于生理性囊肿,则不会对身体造成不良影响,一段时间后囊肿即可自行消失。病理性囊往往是由于炎症刺激引起,恶变的可能性较低,通过积极治疗即可恢复。患者无需过度担心,需及时到医院就诊检查,
皮下脂肪瘤如何消除?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般情况下皮下脂肪瘤可以选择保守治疗的方式进行治疗,但是这种方法仅适用于患者的脂肪瘤体积不是很大,而且没有异常的情况。如果患者的皮下脂肪瘤体积在不断增大,就必须要选择手术切除。因为脂肪瘤如果不断增大,可能会压迫周围的组织和器官,使患者的身体出现其他不适感。所以皮下脂肪瘤的消除方式应根据患者的具体情况
鹅蛋大的脂肪瘤可以不切除吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
鹅蛋大的脂肪瘤一般建议患者采取手术切除,因为这种脂肪瘤的体积比较大,会对患者局部的皮肤或脏器等造成比较强的压迫,而且也会严重影响患者的外观,甚至可出现功能障碍等,因此建议患者采取手术切除。而且脂肪瘤的切除术是一般非常简单的小手术,术后的预后也比较小。如果患者的体质比较虚弱或年龄较大,不能耐受手术的情
为什么会长卵巢畸胎瘤
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢畸胎瘤可能是因为先天缺陷所造成的,还有可能是染色体异常所引发的,也有可能是内分泌因素所造成的。一般在患上卵巢畸胎瘤后身体并没有明显的临床症状,可能会再进行妇科检查的时候发现,对于成熟的卵巢畸胎瘤,可以采取手术切除的方法进行治疗。如果是未成熟的卵巢畸胎瘤,可选择手术以及化疗相结合的方法治疗。
脂肪瘤疼痛是癌变了吗?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,当它逐渐增大时,由于压迫到附近神经,可能会出现疼痛以及麻木感,但不代表其就是癌变。另外,如果脂肪瘤受到加压破坏后,局部产生无菌性炎症,可能也会引起疼痛。脂肪瘤发生癌变的几率比较小,并且脂肪瘤生长缓慢,对患者无影响,通常不需要处理。但如果出现疼痛现象,并且脂肪瘤体积比
畸胎瘤手术做了以后会复发吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤手术做了以后一般是不会复发的,良性的也叫成熟的畸胎瘤,也就是皮样囊肿。切开后,肉眼可以看见有头毛,牙齿,和骨骼等组织。显微镜下是可以看见,是由三个胚层的成熟组织构成的,分化成熟的皮肤以及附件。切除后,一般是不会复发的。手术术后一般是要加强营养。
脂肪瘤一般长在哪?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脂肪瘤一般长在体表的皮下脂肪层。临床表现是体表发现肿物,没有疼痛,肿物位于体表皮下,表面光滑,活动,质地柔软,无触痛。治疗方法正常情况下是观察,如果有活动或工作障碍,影响美观,可以手术切除。此外脂肪瘤也可以长在身体的其它部位,如腹腔、肌肉深层等,视情况大小,临床症状超声或CT等结果,决定是否手术。
脸上长脂肪瘤怎么去除?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脸上长脂肪瘤,可以通过手术的方式切除。脸上的脂肪瘤属于局部脂肪组织,过度增生导致的,属于面部的良性病变。大多数脂肪瘤不需要特殊的治疗,脂肪瘤生长迅速影响比较大。可以通过手术的方式,将脂肪瘤切除。切除脂肪瘤时,尽量采用比较小的切口,使用比较细的针进行缝合。避免面部遗留比较明显的瘢痕,否则会影响美容。有
畸胎瘤的形成?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
畸胎瘤是在胚胎发育过程中形成的。其实最开始发育。就是精子和卵子结合形成的一个细胞。然后这个细胞在分化成各种不同的细胞。如果说这些原始的胚胎细胞。没有在发育的过程中正常的发育他停滞了。然后到胎儿已经形成以后,它再发育的话。他可能就不是一个正常的发育细胞。可能就是一个异常的畸胎瘤。不是正常的一个胚胎细胞
脂肪瘤手术疤痕多大?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
脂肪瘤手术术后切口疤痕的大小,主要取决于脂肪瘤的大小以及脂肪瘤所生长的部位。一般脂肪瘤越小,生长部位越浅表,手术过程中切口就越小,术后所形成的疤痕也就越小。同时在术后,注意勤换药,不要使伤口感染、不要吃一些辛辣刺激性食物、不要喝酒抽烟、不要吃一些发性的食物。同时也可以应用一些去疤痕的药物进行治疗,这
皮脂腺囊肿与脂肪瘤的鉴别
李宁 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
皮脂腺囊肿和脂肪瘤通过触诊是很难鉴别的,皮脂腺囊肿是皮脂腺导管阻塞以后,腺体分泌物聚集以及阻塞产生了囊肿,而且和皮肤是紧密相连的。脂肪瘤大部分分布在脂肪层,不跟皮肤直接相连。如果在进行触诊或者摇晃的情况下,肿物跟皮肤是连在一起的,可以诊断为皮脂腺囊肿,如果在摇晃时肿物跟皮肤是分离的,就可以诊断为脂肪瘤。
皮脂腺囊肿和脂肪瘤怎么区分
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
皮脂腺囊肿就是所说脂囊瘤,脂囊瘤就是容易见于青壮年,就是到了青春发育期以后,18、19,20来岁年轻人,尤其男性,表现为颈部、上胸、上背部真皮里面增生出来大小均匀基本上一致,像米粒、绿豆、黄豆粒那么大皮下小结节,摸上去就是活动度比较好,就是皮下一个小结节,活动度又很好这样一个东西,表现其实就是毛囊导管限局性扩张,里面充满皮脂、角质,还有一
什么是畸胎瘤
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
卵巢畸胎瘤是卵巢的生殖细胞肿瘤,主要是来自于一种多功能的胚胎细胞肿瘤,无限制增生导致的一些肿瘤,所以畸胎瘤可以来自于内胚层、中胚层和外胚层,主要是来自于外胚层和中胚层。外胚层来源的肿瘤可以在肿瘤里面发现皮脂腺、汗腺、牙齿、毛发,如果来自于中胚层,可以看到软骨和脂肪等组织,极少部分来自于内胚层,这种畸胎瘤95%的属于良性的,又叫它皮样囊肿,
畸胎瘤影响怀孕吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
绝大多数畸胎瘤不会影响到怀孕,畸胎瘤不会影响到排卵和输卵管,对怀孕影响不大,但如果畸胎瘤比较大,就容易发生扭转,要尽快手术治疗,若是恶性畸胎瘤就会影响怀孕。从中医角度来说,可以采取活血化瘀、软坚散结药物治疗畸胎瘤。如用药效果不好就要尽快手术治疗,以免影响健康。
畸胎瘤手术是大手术吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
畸胎瘤手术不是大手术,畸胎瘤是良性肿瘤,采取腹腔镜治疗就可以,而腹腔镜对人体创伤并不大,一般住院三到五天就可以出院。中医认为畸胎瘤形成原因与气血亏虚有很大的关系,建议在术后适当采取补气养血、平补阴阳中药进行调理,增加正气,对病情恢复较好。
卵巢畸胎瘤是大手术吗
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
畸胎瘤不属于大手术。畸胎瘤在妇科是一种发病率较高的卵巢肿瘤,大部分畸胎瘤为成熟性畸胎瘤,是一种良性肿瘤,也有少部分是未成熟性畸胎瘤,此种属于恶性肿瘤,但是,现在卵巢崎胎瘤手术大多都是通过腹腔镜进行,也有少数选择开腹手术,主要是根据患者病情以及要求、身体综合情况来综合判断。年轻的患者一般建议做单纯的畸胎瘤切除手术,保留卵巢,如果患者年龄偏大
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