放疗可致放射性食管炎，患者有吞咽疼痛等，老年人症状易加重、儿童概率高；肺部受放疗致放射性肺炎，早期咳嗽后期气短等，心肺不全者加重原有病、老年进展快、儿童影响肺功能；放疗抑制骨髓造血致血细胞减少，老年恢复慢感染风险高、儿童影响大、血液疾病者加重；放疗部位皮肤有反应，初期红斑后有瘙痒脱皮等，老年反应明显恢复慢、儿童皮肤敏感需护理、有皮肤基础病者加重。
一、放射性食管炎
放疗时射线可作用于食管组织，引发食管黏膜炎症反应。患者可能出现吞咽疼痛，尤其在吞咽固体食物时更为明显，还可能伴有吞咽困难，这是因为食管黏膜水肿、受损影响了正常的食物通过。老年人由于食管蠕动功能可能减退，且机体修复能力相对较弱，放射性食管炎的症状可能更易加重，表现为吞咽不适持续时间较长；儿童患者因食管组织娇嫩，对射线更敏感，放射性食管炎的发生概率相对较高，且可能影响营养摄入，需关注其饮食情况及生长发育。
二、放射性肺炎
肺部组织受放疗射线影响后可出现炎症反应。早期患者可能有咳嗽症状，多为刺激性干咳，随着病情发展可能出现气短，活动后气短加重。对于心肺功能不全的患者，放射性肺炎可能诱发原有心肺疾病加重，因为放疗导致的肺部炎症会影响肺的通气和换气功能；老年患者本身心肺储备功能下降，发生放射性肺炎后病情进展可能较快，需密切监测呼吸状况；儿童患者肺部组织处于发育阶段，受放射性肺炎影响可能对未来肺功能产生长期不良影响，需重点关注肺功能指标变化。
三、骨髓抑制
放疗会抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板等血细胞减少。白细胞减少会使患者免疫力下降，易发生感染，表现为发热、乏力等；血小板减少则可能引起出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑，牙龈出血等。老年患者本身造血功能可能有所减退，骨髓抑制后恢复更慢，感染风险更高；儿童患者骨髓造血活跃，放疗导致的骨髓抑制可能对其血细胞生成影响更大，需定期监测血常规指标；有血液系统基础疾病的患者，骨髓抑制可能加重原有病情，需提前评估并采取相应预防感染等措施。
四、皮肤反应
放疗部位的皮肤可能出现反应，初期表现为红斑，随着放疗进行可能出现瘙痒、脱皮等情况。老年患者皮肤弹性差、修复能力弱，皮肤反应可能更明显且恢复较慢；儿童患者皮肤娇嫩，放疗后皮肤反应可能更敏感，需注意保持放疗部位皮肤清洁干燥，避免搔抓等刺激；有皮肤基础疾病的患者，放疗后皮肤反应可能加重，需加强皮肤护理并及时处理相关症状。
