伸肌腱断裂能否自愈分情况，轻度部分情况可尝试观察但儿童和成人自愈概率不同，中重度一般无法自愈，不良生活方式和有糖尿病等基础病史人群自愈更难需医疗干预。
部分情况可尝试观察：如果是非常轻微的伸肌腱断裂，例如断裂程度较轻，损伤范围较小，在一些特定情况下可能有一定自愈可能性。但这种情况非常少见，且需要满足特定条件，比如患者整体身体状况良好，受伤后能严格制动，避免进一步加重损伤。从科学研究角度，轻度损伤时，人体自身的修复机制可能会启动一定的修复过程，但这种自愈的效果往往不佳，很难完全恢复到正常的肌腱功能状态，因为肌腱的结构和功能恢复需要精确的组织修复和重建，单纯依靠自身自愈很难达到理想效果。
年龄因素影响：对于儿童来说，儿童的组织修复能力相对较强，但即使是儿童的轻度伸肌腱断裂，也不能完全依赖自愈。因为儿童在生长发育过程中，肌腱的正常结构和功能对其肢体的正常运动和发育至关重要，轻度断裂若不积极干预，可能会导致肌腱愈合不良，影响后续的关节活动等功能。而对于成年人，轻度伸肌腱断裂自愈的概率更低，成年人的肌腱修复需要更精准的处理来保证功能恢复。
中重度伸肌腱断裂
一般无法自愈：中重度的伸肌腱断裂通常是不能自愈的。中重度断裂时，肌腱的连续性遭到较严重破坏，自身的修复机制难以使断裂的肌腱重新恢复正常的结构和功能。例如，当伸肌腱断裂范围较大，断裂端移位明显时，肌腱断端会发生回缩、瘢痕形成等情况，若不进行手术等干预措施，肌腱将无法正确对合，必然会导致受伤部位的关节活动受限等功能障碍。从临床研究来看，大量的病例表明中重度伸肌腱断裂必须通过医疗干预，如手术修复等才能恢复肌腱的正常功能。
生活方式影响：有不良生活方式的人群，如长期吸烟、酗酒的人，其身体的修复能力会下降，对于伸肌腱断裂无论是轻度还是中重度，自愈的可能性都会降低，而且即使进行治疗，恢复的过程也可能会受到影响。因为吸烟会影响血管收缩，减少肌腱部位的血液供应，不利于肌腱的修复；酗酒会影响身体的营养吸收和整体代谢，从而干扰肌腱修复所需的各种生理过程。
病史影响：有糖尿病等基础病史的人群，伸肌腱断裂后自愈的难度更大。糖尿病患者往往存在血管病变和神经病变，这会影响肌腱周围的血液供应和神经对肌腱运动的调控，使得肌腱的修复环境变差，增加了肌腱愈合不良的风险，所以这类患者的伸肌腱断裂通常需要更积极、更专业的医疗干预来促进恢复，而不能期望自愈。
