骨膜炎局部有隐痛胀痛或刺痛且活动时加重、病变部位因炎症致血管扩张渗出积聚而肿胀、受累部位因疼痛肿胀出现活动受限等功能障碍；感染性骨膜炎有发热寒战等全身炎症反应，非感染性多无明显全身症状；儿童骨膜炎常因运动过量，有运动后哭闹肢体不愿活动等表现且恢复快但不及时干预可影响骨骼发育；老年人骨膜炎多与退行性变等相关，局部疼痛隐匿肿胀不明显但活动受限突出且恢复弱需注重休息康复。
一、局部症状
1.疼痛：是骨膜炎常见临床表现，多为隐痛、胀痛或刺痛，疼痛程度随病情进展可能加重，活动时疼痛往往更为明显，例如下肢骨膜炎患者行走、跑跳等活动时疼痛会加剧，这是因为运动时病变部位的骨膜受到刺激，引起神经传导疼痛信号。
2.肿胀：病变部位可出现肿胀，触之有饱满感，这是由于炎症刺激导致局部血管扩张、通透性增加，液体渗出积聚在组织间隙所致，如胫骨骨膜炎时小腿胫骨部位可观察到肿胀现象。
3.功能障碍：因疼痛和肿胀会影响受累部位的正常活动，比如上肢骨膜炎患者可能出现手臂抬举受限，下肢骨膜炎患者行走困难等，是因为疼痛使患者不敢正常活动，肿胀限制了关节或肢体的活动范围。
二、全身表现
1.感染性骨膜炎相关全身症状：若骨膜炎由感染因素引起，如细菌感染导致的化脓性骨膜炎，患者可能出现发热、寒战等全身炎症反应，这是机体对感染的免疫应答表现，发热是因为细菌产生的毒素等物质引起体温调节中枢功能紊乱，寒战则是机体通过肌肉颤抖产热来对抗感染。
2.非感染性骨膜炎全身表现：非感染性骨膜炎一般无明显全身症状，多仅表现为局部的疼痛、肿胀等，如创伤性骨膜炎，主要是由于局部创伤引起骨膜炎症，全身通常不会有发热、寒战等表现。
三、不同人群特点影响的临床表现
1.儿童：儿童活泼好动，运动过量是引发骨膜炎的常见原因之一，儿童骨膜炎除了局部疼痛、肿胀外，可能因儿童表述能力有限，家长需留意儿童是否有运动后哭闹、肢体不愿活动等情况，且儿童骨膜炎恢复相对较快，但若未及时干预，可能影响骨骼正常发育，因为儿童骨骼处于生长阶段，骨膜对骨骼生长有重要作用，炎症可能干扰骨膜的正常功能。
2.老年人：老年人骨膜炎多与退行性变、骨质疏松等因素相关，临床表现上可能局部疼痛相对隐匿，肿胀可能不明显，但活动受限可能较为突出，因为老年人关节退变、骨质脆弱，骨膜炎症会进一步加重关节或骨骼的功能障碍，且老年人恢复能力相对较弱，需要更注重休息和适当的康复干预来缓解症状。
