鼻中隔偏曲手术的操作过程是如何的

来源:民福康

术前需检查评估鼻内镜、CT、血常规、凝血功能等并考虑不同人群因素选择麻醉,手术操作包括做切口、去除偏曲组织、缝合黏膜瓣,术后要针对不同人群护理并按规定复查随访以确保手术效果和鼻腔功能恢复。

一、术前准备

1.检查评估:需进行鼻内镜检查清晰观察鼻中隔病变细节,通过鼻部CT精准了解鼻中隔偏曲的具体部位、程度及与周围结构的关系,同时完善血常规以查看血细胞情况,凝血功能检查判断凝血状态,排除手术禁忌证,全面评估患者身体状况,尤其要考虑不同人群因素,如儿童鼻腔发育未成熟、老年患者身体机能较弱等对手术耐受性的影响。

2.麻醉选择:可根据患者情况选择全身麻醉或局部麻醉,儿童患者因配合度等因素多倾向全身麻醉,需充分考虑儿童麻醉风险及对其生长发育可能产生的影响并做好相应防护。

二、手术操作过程(以鼻中隔黏膜下矫正术为例)

1.做切口:一般选择一侧鼻孔内黏膜切口,常见于鼻中隔左侧或右侧鼻前庭皮肤与黏膜交界处,利用器械分离黏膜瓣,此过程需轻柔操作,避免损伤周围组织,尤其要考虑不同人群鼻腔结构差异对切口选择和分离操作的影响,如老年患者鼻腔黏膜相对脆弱,操作时更需精细。

2.去除偏曲组织:使用鼻中隔剥离子、咬骨钳等器械,依据鼻中隔偏曲的类型(如软骨偏曲、骨部偏曲等)和程度,去除偏曲的鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁骨等组织,恢复鼻中隔正常形态和结构,在操作过程中要严格遵循解剖结构,确保精准去除病变组织而不损伤周围重要结构,对于儿童患者要特别注意保护鼻腔正常生长发育的结构基础。

3.缝合黏膜瓣:将分离的黏膜瓣复位后进行缝合,使鼻腔黏膜恢复完整性,缝合时要保证对位准确,以促进黏膜良好愈合,不同人群术后黏膜愈合能力不同,需关注相应差异并采取合适的缝合及术后护理措施。

三、术后相关注意事项

1.不同人群护理:儿童患者术后需密切观察鼻腔通气情况及有无异常分泌物等,加强鼻腔保湿护理,预防鼻腔粘连等并发症,因其鼻腔仍在发育中;老年患者术后要注重心肺功能监测,预防肺部感染等并发症,关注其整体身体恢复状况,调整护理方案以适应老年患者的身体特点;有基础疾病患者如高血压、糖尿病患者,术后需继续关注基础疾病控制情况,协同相关科室保障患者整体健康。

2.复查随访:术后需按规定时间进行复查,通过鼻内镜等检查评估鼻中隔恢复情况及鼻腔功能恢复状况,根据复查结果及时调整后续护理或治疗方案,确保患者最终达到良好的手术效果和鼻腔功能恢复。

阅读全文
了解疾病
麻醉
麻醉一词源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

鼻中隔偏曲手术后还是鼻塞是什么原因引起的?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
有可能是医师在进行矫正手术的过程中没有给病人鼻腔内的鼻甲进行相对的处理而导致的,可以先尝试对鼻腔进行喷药或是使用药物,是否可以恢复。如果鼻塞现象持续加重,建议病人找医师进行详细的术后处理。也有鼻中隔偏曲矫正的手术中表现出的血肿的可能。
鼻中隔偏曲手术后多久恢复?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻中隔偏曲术后多久恢复,和病人是否存在鼻部炎性病变、术后是否表现出穿孔等因素有关,不可一概而论。 单纯的鼻中隔偏曲矫正手术,若病人无慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等炎性病变,且手术时无黏膜破损或有少量黏膜破损,一般恢复较快,正常1周后即可恢复正常的工作和生活。而对于慢性炎症造成的鼻中隔偏曲,或鼻中隔手
鼻中隔偏曲手术恢复期是多久?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻中隔偏曲手术恢复期一般要3个月左右才能完全恢复。鼻中隔偏曲手术,对治疗影响鼻窦引流或有明显鼻中隔偏曲的血管运动性鼻炎有良好效果,但术后局部会表现出肿胀,需口服消炎药。
鼻中隔偏曲能根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻中隔偏曲病人都是选择进行接受手术治疗的:手术的风险小、治愈的可能性高,虽然唯一的美中不足是,在手术的过程中、手术完成后会有些许的疼痛,也可以使用药物进行缓解。因此鼻中隔偏曲还是可以治愈的,但是建议病人到正规大型或是三甲医院接受治疗,术中操作不当的后遗症也是非常严重的。
鼻中隔偏曲,且腺样体肥大怎么办?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻中隔偏出,而且拆分有腺样体肥大的话,要采取手术的办法来实施插手救治,会容易产生呼吸困难,不容易再次表现出晚上睡午觉的时候再次表现出有打呼噜的表现出,要留意仔细观察可有再次表现出农村分泌物不断增多的现象,如果就得有黄色分泌物不断增多的话,可以采取口服抗生素的药物来实施用于救治,并且要留意清淡饮食。需
过敏性鼻炎鼻中隔偏曲
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
第一,鼻塞多为持续性鼻塞,如单侧偏曲为单侧鼻塞,若鼻中隔呈S形偏曲,则为双侧鼻塞。二是鼻子扭曲,歪斜突出粘膜薄而脆。在吸入气流的刺激下,随着时间的推移,会发生刺激性炎症,造成鼻出血。这种出血量多为少量,偏斜位置多在鼻中隔前部。第三,反射性头痛,如偏斜位于中鼻甲或下鼻甲,和鼻甲接触甚至抵消,常造成同侧
鼻中隔偏曲手术后多久能完全恢复?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻中隔偏曲手术术后一般1周左右就可以开始正常的日常工作了,如果病人患有过敏性鼻炎、鼻窦炎等则有可能需要较长的时间才能恢复,所以具体恢复的时间因人而异。对于鼻中隔偏曲术后的病人,要定期进行复查。
过敏性鼻炎,鼻中隔偏曲,怎么治疗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
从症状的描述来说,如果已经确诊是过敏性鼻炎,它是可以造成鼻子痒,打喷嚏,流水有鼻涕的情况。这个治疗临床上就是抗过敏治疗,可以选择短效的,抗过敏药长效的或者脱敏疗法,还有就是你们这么严重,必要的时候,可以选择手术治疗,临床效果还不错,可以去咨询一下。
鼻中隔偏曲会越来越严重吗
张辉 主任医师
山东大学第二医院 三甲
鼻中隔偏曲是否会越来越严重,取决于偏曲的原因和严重程度。 如果鼻中隔偏曲是由鼻中隔发育异常、鼻部外伤、鼻腔或鼻窦肿瘤等原因引起的,且偏曲程度较严重,影响了鼻腔的正常生理功能,鼻中隔偏曲可能会逐渐加重。如果鼻中隔偏曲程度较轻,没有明显症状,一般不需要治疗。 鼻中隔偏曲程度较重,或出现明显症状,一般需要
鼻腔出血痰里有血块怎么回事
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻腔出血,痰里有血块可能是鼻腔疾病、鼻部损伤、全身性疾病等原因引起的。 1.鼻腔疾病 最常见的原因是鼻腔黏膜干燥、炎症、鼻中隔偏曲等。这些疾病可能导致鼻腔血管破裂出血,血液流入喉咙后与痰液混合,形成痰中带血的现象。 2.鼻部损伤 鼻部受到外力撞击、挖鼻、用力擤鼻等损伤时,也可能引起鼻腔出血。 3.全
鼻中隔偏曲的原因
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
鼻中隔是双侧鼻腔中间的分隔,鼻中隔偏曲是临床上非常常见的一种鼻部的疾病,是由于鼻中隔的骨和软骨出现移位导致鼻腔的一种解剖异常。鼻中隔偏曲检查可见一侧的鼻腔狭窄,中隔可以有骨脊或是骨刺状的凸起,凸向一侧鼻腔。形成鼻中隔偏曲的原因最常见的有两种:第一、先天性中隔偏曲,患者可在生长发育的过程中出现鼻腔的骨或软骨偏向一侧的情况。第二、最常见的原因
鼻中隔偏曲的危害
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
宋海涛:鼻中隔偏曲通常是由于天生原因或者外伤引起,部分病人没有任何临床症状,可以继续观察,不予治疗。如果鼻中隔偏曲出现了鼻塞、鼻出血、头疼等症状以及一系列并发症,如鼻窦炎等,要干预治疗。如果鼻中隔偏曲症状,长期得不到有效的治疗,病人会出现鼻窦炎的症状,如头痛、鼻塞、流黄鼻涕以及面部肿胀感、压迫感等。病人头痛会比较明显,因为鼻中隔本身和中甲
鼻中隔偏曲会癌变吗
王中卫 副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
鼻中隔偏曲,在临床上属于常见疾病,一般不会发生癌变,只会影响到患者呼吸道的通透性,有时也可能会引起头痛等不适症状。鼻中隔偏曲,一般通过手术或是通过功能矫正,最后的疗效都很不错。鼻中隔癌变,不是单纯的病种,只能算鼻腔癌,一般病理类型是鳞状细胞癌,鳞状细胞癌对放射线,对手术都很敏感,手术和放疗单纯来说效果都不错,但是各有所长。手术目的是为了破
鼻中隔偏曲需要做手术吗
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
鼻中隔偏曲是否进行手术治疗需要根据患者临床症状决定。对于单纯生理性鼻中隔偏曲,平时没有任何症状不需要进行手术治疗。如果患者存在鼻塞、鼻出血、头痛等临床症状,考虑是鼻中隔偏曲引起以及当鼻中隔偏曲成为鼻炎、鼻窦炎诱发因素时,则需要进行手术干预治疗,目前采用鼻内镜下微创手术。
鼻中隔偏曲是什么意思
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏向一侧或者是两侧弯曲或者是鼻中隔局部的凸起,然后引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍,还可能会并发产生一些症状,比如鼻塞、鼻出血以及头疼等。一般有鼻外伤史的人更容易好发,然后儿童时期患腺样体肥大的或者是有家族史鼻息肉、肿瘤的患者也比较容易发生。
鼻中隔偏曲怎么治
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻中隔很少有完全居中,大部分人群都会有不同程度偏曲状态,如果没有明显症状也可以称为生理性鼻中隔偏曲,不需要做特殊处理。如果检查有鼻中隔偏曲,伴有临床症状,如鼻塞或者鼻出血,称为病理性鼻中隔偏曲。症状轻重与鼻中隔偏曲类型和程度有密切联系,如果是比较严重的鼻中隔偏曲建议进行手术矫正。
免费咨询