鼻出血的局部因素包括急慢性鼻炎鼻窦炎致鼻黏膜充血糜烂易出血、挖鼻等外伤损伤血管、鼻及鼻窦良恶性肿瘤破坏血管致出血；全身因素有心血管疾病致血压波动使鼻黏膜血管破裂、血液系统疾病影响凝血功能、维生素缺乏影响血管韧性和凝血、内分泌失调致鼻黏膜血管扩张；特殊人群中儿童多因挖鼻习惯或鼻腔异物，老年人常与全身疾病相关，女性经期或孕期因内分泌变化易鼻出血。
一、局部因素
1.鼻腔炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症可使鼻黏膜血管通透性增加、充血，且炎症刺激易致鼻黏膜糜烂、血管脆性增加，从而引发鼻出血。例如，慢性鼻炎患者鼻黏膜长期处于炎症状态，血管持续处于充血状态，稍有刺激便易破裂出血。
2.鼻腔外伤：挖鼻、用力擤鼻、鼻部受到撞击等外伤情况，会直接损伤鼻黏膜血管，导致鼻出血。比如儿童常因好奇挖鼻损伤鼻前端的易出血区（利特尔区）血管引发出血。
3.鼻及鼻窦良恶性肿瘤：肿瘤组织生长过程中会破坏周围血管，致使血管破裂出血。如鼻咽纤维血管瘤多见于青少年，肿瘤血管丰富，易引起较大量鼻出血；鼻腔鼻窦恶性肿瘤随着病情进展也会出现鼻出血症状。
二、全身因素
1.心血管疾病：高血压、动脉硬化等心血管疾病患者，因血压波动易导致鼻黏膜血管破裂出血。例如高血压患者血压控制不佳时，鼻黏膜血管承受过高压力，易发生破裂出血。
2.血液系统疾病：血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病会影响凝血功能，使机体凝血机制出现障碍，进而引发鼻出血。像血小板减少性紫癜患者，由于血小板数量减少，凝血功能下降，鼻黏膜易自发性出血或轻微损伤后出血不止。
3.维生素缺乏：维生素C、维生素K等缺乏会影响血管的韧性和凝血功能，增加鼻出血风险。例如长期饮食不均衡导致维生素C缺乏时，鼻黏膜血管韧性降低，易破裂出血。
4.内分泌失调：青春期、孕期等特殊时期，内分泌变化可致鼻黏膜血管扩张，增加鼻出血发生几率。如孕期女性因体内激素水平变化，鼻黏膜充血肿胀，易出现鼻出血。
三、特殊人群特点
儿童：多与挖鼻习惯、鼻腔异物等局部因素相关，需注意纠正儿童挖鼻等不良习惯，若发现鼻腔异物应及时就医取出。
老年人：常与高血压、动脉硬化等全身疾病关联密切，需积极控制血压、治疗动脉硬化等基础疾病，日常避免剧烈活动、情绪激动等可致血压波动的因素。
女性：经期或孕期鼻出血可能与内分泌变化有关，经期女性要注意保持情绪稳定，孕期女性需定期产检，监测鼻黏膜状况，出现鼻出血时及时处理。
