肾功能不全患者需精准调整饮食，倡导优质低蛋白饮食优选鸡蛋牛奶瘦肉等，严格限制钠盐摄入，存在高钾血症要规避高钾食物，限制磷摄入减少动物内脏坚果等，有少尿水肿按尿量调水分摄入，保证热量充足选碳水化合物，儿童要把控蛋白盐分且优质蛋白占比足饮食精细调配，老年需注意消化功能饮食易消化并监测指标调整，合并糖尿病者要严控碳水选低GI食物并监测血糖平稳。
一、蛋白质摄入调控
肾功能不全患者需依据病情精准调整蛋白质摄入量，一般倡导优质低蛋白饮食。优选鸡蛋、牛奶、瘦肉等富含优质蛋白的食物，因优质蛋白含必需氨基酸多，对机体影响相对较小。例如多项临床研究显示，采用优质低蛋白饮食模式可延缓肾功能恶化进程，提升患者生存质量。
二、盐分摄入限制
应严格限制钠盐摄取，每日盐摄入量需控制在3克以内。高盐饮食会促使水钠潴留，加重肾脏负担，易引发水肿等状况。例如流行病学调查发现，高盐饮食人群中肾功能不全发病风险显著高于低盐饮食人群。
三、钾摄入管控
若存在高钾血症情况，需规避食用香蕉、橘子、土豆等高钾食物。由于肾功能不全时钾排泄能力下降，高钾可能诱发心律失常等严重并发症。如相关临床病例研究表明，高钾饮食是导致肾功能不全患者出现心律失常的常见诱因之一。
四、磷摄入管理
要限制磷的摄取，减少食用动物内脏、坚果等高磷食物。磷潴留会致使钙磷代谢紊乱，加重肾性骨病。有研究指出，控制磷摄入可有效改善肾功能不全患者的钙磷代谢指标，延缓肾性骨病进展。
五、水分摄入调整
若存在少尿、水肿等状况，需依据尿量调节水分摄入。一般每日进水量为前一日尿量加上500毫升左右，以维持体液平衡，避免加重水肿或引发脱水等问题。
六、热量供应保障
需保证热量充足，可选取碳水化合物类食物，如米饭、馒头等提供足够热量，满足机体能量需求，防止蛋白质为供能而分解，加重肾脏负担。
七、特殊人群注意事项
1.儿童肾功能不全患者：需严格把控蛋白质、盐分等摄入，同时要保证优质蛋白在蛋白质摄入中占比充足，满足儿童生长发育需求，饮食需精细调配以兼顾营养与病情控制。
2.老年肾功能不全患者：除遵循上述饮食原则外，要关注消化功能，饮食尽量易消化，避免加重胃肠负担，且需密切监测各项指标变化，适时调整饮食方案。
3.合并糖尿病的肾功能不全患者：在控制蛋白质、盐分等基础上，严格管控碳水化合物摄入，选取低GI（血糖生成指数）的食物，如杂粮饭等，并密切监测血糖变化，确保血糖平稳。
