骨癌早期有疼痛、肿块、功能障碍等症状，疼痛多为间歇性隐痛后渐加重为持续性剧痛，夜间明显，有既往骨骼病史及特殊生活方式人群风险高；部分患者可摸到质地硬、边界不清且渐大的肿块，儿童和老年人表现有差异；早期还会影响骨骼正常功能致肢体活动受限，有骨骼创伤病史者功能障碍情况更复杂。
特点：骨癌早期常见症状为疼痛，多为间歇性隐痛，随后逐渐加重变为持续性剧痛。疼痛可能在夜间更为明显，这与肿瘤生长刺激骨膜或周围组织有关。例如，原发性骨肿瘤患者常因肿瘤部位的骨质破坏、肿瘤组织的增殖等导致局部疼痛，且随着病情进展，疼痛难以通过一般的止痛措施缓解。不同年龄段人群对疼痛的感知和表述可能有所不同，儿童可能更难以准确表达疼痛部位，但会表现出哭闹、肢体活动异常等；成年人则能相对清晰地描述疼痛的位置、性质等。
与生活方式及病史的关系：有既往骨骼疾病史（如骨软骨瘤等良性骨病变）的人群，发生骨癌的风险相对较高，且在疾病进展过程中疼痛表现可能更复杂。长期接触某些放射性物质、化学毒物等特殊生活方式的人群，骨癌发生风险增加，早期疼痛可能更容易被忽视或与其他原因导致的疼痛混淆。
肿块
表现：部分骨癌患者可在病变部位摸到肿块。肿块的质地可能较硬，边界不清楚，且可能会逐渐增大。例如，骨肉瘤患者常可在病变的骨端触及肿块，随着肿瘤的生长，肿块会逐渐明显。对于儿童和青少年，家长应多关注其骨骼部位是否有异常肿块出现，因为该年龄段骨癌相对高发。而成年人若发现身体某部位骨骼周围有无痛性进行性增大的肿块，也应提高警惕。
与年龄等因素的关系：儿童时期骨骼处于快速生长发育阶段，骨癌导致的肿块可能在生长发育过程中被家长或医生较早发现；老年人骨骼代谢等情况与年轻人不同，骨癌肿块的表现可能相对不典型，但同样需要重视。
功能障碍
情况：骨癌早期可能会影响骨骼的正常功能，导致肢体活动受限。比如，下肢骨癌可能会使患者行走困难，上肢骨癌可能影响手臂的正常活动。这是因为肿瘤破坏了骨骼的完整性和稳定性，或者刺激周围组织引起疼痛，从而使患者不敢正常使用肢体。不同年龄的患者，功能障碍对其生活的影响程度不同。儿童可能会因为肢体活动受限而影响其正常的生长发育和运动能力发展；成年人则可能因功能障碍影响工作和日常生活自理能力。
与病史等的关联：有过骨折等骨骼创伤病史的人群，发生骨癌后出现功能障碍的情况可能更复杂，因为创伤可能会干扰对骨癌早期症状的判断，且在功能恢复过程中可能掩盖骨癌导致的功能异常。
