骨癌晚期生存期受肿瘤病理类型、患者身体状况与治疗情况影响，不同病理类型预后有差异，患者身体状况如ECOG评分、年龄、性别等有作用，积极规范治疗可延长生存时间，其5年生存率有大致范围但个体因肿瘤特征、身体状况及对治疗反应等差异极大。
一、影响骨癌晚期患者生存期的关键因素
（一）肿瘤病理类型
骨癌包含多种病理类型，不同类型的骨癌晚期预后有差异。例如尤文肉瘤（Ewingsarcoma）相对某些其他高度恶性骨癌，部分晚期患者经规范综合治疗后5年生存率可能稍高，但整体仍需结合多种因素判断；而像骨肉瘤中高度恶性的亚型，晚期患者预后通常较差。这是因为不同病理类型的肿瘤细胞生物学行为不同，对治疗的敏感性存在差异。
（二）患者身体状况
患者的一般状况，如体能状态评分（ECOG评分）等是重要影响因素。ECOG评分0-1分的患者相对身体状况较好，更能耐受手术、化疗、靶向治疗等治疗手段，从而有更大机会从治疗中获益，可能延长生存期；而ECOG评分≥2分的患者身体状况差，对治疗的耐受性低，治疗相关并发症风险高，会影响生存期。年龄也是身体状况的一部分考量，年轻患者身体机能相对更具优势，对治疗的耐受性和恢复能力可能优于老年患者，不过老年患者若基础健康状况良好，也可通过合适的治疗策略争取较好预后；性别方面，总体上性别对骨癌晚期生存期的直接影响不显著，但不同性别的患者心理状态、对治疗的依从性等可能有差异，心理状态积极、依从性好的患者更利于治疗开展，间接有助于延长生存期。
（三）治疗情况
是否接受积极规范的治疗对骨癌晚期患者生存期影响重大。若能进行手术切除肿瘤（尽管是晚期可能也需评估手术可行性）、配合化疗、靶向治疗等综合治疗，有机会控制肿瘤进展，延长患者生存时间。例如对于适合靶向治疗的骨癌亚型，规范应用靶向药物可抑制肿瘤细胞生长，为患者争取更长生存周期；而未接受任何治疗的骨癌晚期患者，肿瘤会迅速进展，生存期往往较短。
二、骨癌晚期生存期的大致范围及个体差异
骨癌晚期患者的5年生存率通常在10%-30%左右，但这只是基于大样本统计的概数。具体到个体，差异极大。有的患者可能在确诊晚期后经积极治疗能存活数年，而有的患者可能数月内病情就迅速恶化导致生存期较短。这是因为每个患者的肿瘤特征、身体状况、对治疗的反应等均不同，例如肿瘤具有高度侵袭性且对现有治疗手段不敏感的患者，生存期会明显缩短；而肿瘤生物学行为相对温和且患者对治疗反应良好的，生存期可能相对延长。
