做鼻息肉手术通常需住院,一般住院5-7天,少数息肉很小、手术简单的可门诊局部麻醉完成且术后观察无特殊可不住院;儿童患者住院需心理安抚并密切观察恢复;老年患者因常合并基础疾病需更密切监测基础疾病及心肺功能等;女性妊娠期或哺乳期手术需谨慎沟通权衡利弊。
一、住院的常见情况及原因
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,多由鼻黏膜长期炎症水肿引起。手术治疗是改善症状的重要手段,一般需要住院。这是因为手术需要在全身麻醉或局部麻醉下进行,住院便于术前完善各项检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等,以评估患者的身体状况是否能耐受手术;术中需要密切监测患者生命体征等;术后也需要观察患者恢复情况,如鼻腔出血、感染等情况,所以通常需要住院。一般住院时间大概在5-7天左右,但也会因患者个体差异、手术方式等有所不同。比如患者合并有其他基础疾病,像高血压、糖尿病等,可能需要调整基础疾病控制稳定后才能手术,住院时间可能会相应延长。
二、不住院情况的特殊说明
极少数情况下可能无需住院,但这种情况非常罕见,一般是息肉很小,手术非常简单,在门诊局部麻醉下就可以完成,并且术后观察无特殊情况。不过这种情况占比极低,大多数患者还是需要住院手术。例如患者鼻息肉非常局限,通过精细的门诊手术操作即可完成,术后在门诊观察数小时,确认无明显异常后可回家,但这种情况需要严格评估患者病情才能确定。
三、不同人群的住院相关注意事项
儿童患者:儿童鼻息肉患者住院需要特别注意儿童的心理安抚,因为儿童对医院环境相对陌生,容易产生恐惧情绪。在术前要做好儿童的各项检查解释工作,让家长协助安抚儿童情绪。术后要密切观察儿童鼻腔分泌物情况以及呼吸状况,因为儿童鼻息肉术后恢复可能相对成人有其特殊性,要防止鼻腔分泌物堵塞等情况发生。
老年患者:老年患者往往合并有多种基础疾病,如心血管疾病、呼吸系统疾病等。住院期间需要更密切监测基础疾病的变化,比如高血压患者要监测血压波动,糖尿病患者要监测血糖情况。术前要充分评估这些基础疾病对手术的影响,术后要加强对心肺功能等的监测,预防术后肺部感染等并发症的发生,因为老年患者术后恢复相对较慢,基础疾病可能会影响恢复进程。
女性患者:女性患者如果处于妊娠期或哺乳期,在考虑鼻息肉手术住院时要特别谨慎。妊娠期手术可能会对胎儿产生影响,哺乳期手术用药等情况也需要考虑对乳汁的影响,需要与医生充分沟通,权衡手术利弊后再决定是否住院手术以及选择合适的治疗方案。