耳部疾病相关有外耳耵聍栓塞、异物刺激及中耳分泌性中耳炎、炎症影响可引发耳鸣，全身性疾病中心血管病的血压波动或动脉硬化、内分泌病的甲状腺功能异常、神经系统病的听神经瘤或脑供血不足等会致耳鸣，长期高强度噪声可损伤耳蜗毛细胞引发耳鸣，耳毒性药物使用可能损害内耳致耳鸣，长期不良精神心理状态会打破神经递质平衡引发或加重耳鸣，特殊人群中儿童需留意上呼吸道感染或腺样体肥大，老年人关联听觉退化及慢性病，孕期女性与激素等有关，儿童要避噪声、老人控基础病、孕期避耳毒性物质等。
一、耳部疾病相关
1.外耳病变：外耳道耵聍栓塞时，耵聍压迫鼓膜可引发耳鸣，外耳道异物也可能刺激耳部结构导致耳鸣；2.中耳病变：分泌性中耳炎患者因中耳腔积液、压力改变，急慢性中耳炎炎症刺激等情况均可能引起耳鸣，炎症还可能影响中耳传音功能进而关联耳鸣产生。
二、全身性疾病相关
1.心血管疾病：高血压患者血压波动时，血管压力变化可能影响耳部血液供应或神经功能从而引发耳鸣，动脉硬化导致血管狭窄、血流不畅，也可能波及耳部引发耳鸣；2.内分泌疾病：甲状腺功能亢进或减退等甲状腺功能异常时，体内激素水平变化可能干扰听觉相关的生理过程，进而出现耳鸣；3.神经系统疾病：听神经瘤会对听神经造成压迫或刺激，脑供血不足使耳部神经组织供血不足，都可能引发耳鸣症状。
三、噪声暴露因素
长期处于85分贝以上的高强度噪声环境中，噪声会损伤耳蜗内的毛细胞，破坏听觉感受器的正常结构和功能，从而导致耳鸣出现，例如长期在工厂车间工作未采取防护措施的人群易受影响。
四、药物因素影响
某些具有耳毒性的药物，像氨基糖苷类抗生素（如链霉素等），使用后可能损害内耳毛细胞和听觉神经，引发耳鸣不良反应，用药时需严格遵循医嘱评估风险。
五、精神心理因素关联
长期处于焦虑、抑郁等不良精神心理状态下，神经递质平衡被打破，可能影响听觉中枢的感知，从而引发或加重耳鸣症状，尤其在压力较大的人群中较为常见。
特殊人群情况：儿童耳鸣需留意上呼吸道感染后是否引发耳部炎症，或腺样体肥大等影响咽鼓管功能；老年人耳鸣多与听觉系统自然退化、同时合并的高血压、糖尿病等全身性慢性疾病相关，需关注基础疾病控制及听力监测；孕期女性耳鸣可能与激素水平变化、血容量增加等因素有关，应避免接触耳毒性物质，定期产检监测身体状况；儿童群体要格外注重避免接触噪声，发现耳鸣及时排查耳部及全身健康状况，老年人则需在控制基础疾病前提下关注耳鸣对生活质量的影响并适时就医评估。
