喉咙异物感可由咽喉本身疾病如慢性咽炎（长期炎症刺激致黏膜充血、淋巴滤泡增生，有异物梗阻感伴咽干等，因吸烟饮酒等诱发，常见于特定职业及老年人）、扁桃体结石（隐窝内堆积物钙化刺激周围组织致异物感伴口臭等）；上呼吸道其他部位疾病如鼻炎鼻窦炎（分泌物倒流刺激咽喉致异物感，过敏性鼻炎等易出现，儿童概率高）；消化系统疾病如胃食管反流病（胃酸等反流刺激咽喉致异物感，肥胖、妊娠、老年人易发生）；精神心理因素（长期焦虑抑郁等致神经功能紊乱感觉异物感无器质性病变，常见于高压人群及心理压力大儿童）；特殊人群中儿童需排查扁桃体腺样体肥大，老年人持续异物感要警惕咽喉肿瘤需喉镜检查。
一、咽喉部本身疾病所致
（一）慢性咽炎
是引起喉咙异物感的常见原因。长期的炎症刺激使咽喉部黏膜充血、淋巴滤泡增生，患者会自觉咽喉部有异物梗阻感，常伴有咽干、咽痒、咳嗽等症状，多因长期吸烟、饮酒、过度用嗓或反复上呼吸道感染等因素诱发，多见于长期接触粉尘、化学物质的职业人群及老年人等。
（二）扁桃体结石
扁桃体隐窝内会堆积脱落的上皮细胞、细菌、食物残渣等，逐渐钙化形成结石。结石刺激扁桃体周围组织，可导致喉咙异物感，部分患者可能伴有口臭、吞咽不适等表现，儿童扁桃体相对较大，也可能出现此情况。
二、上呼吸道其他部位疾病影响
鼻炎、鼻窦炎
鼻腔分泌物增多时，可倒流至咽喉部位，持续刺激咽喉黏膜，引发异物感。例如过敏性鼻炎患者，因鼻腔黏膜水肿、分泌物增多，更容易出现分泌物倒流至咽喉的情况，尤其在夜间平卧时症状可能更明显，儿童由于鼻腔解剖结构特点，鼻炎引发咽喉异物感的概率相对较高。
三、消化系统疾病引发
胃食管反流病是重要诱因之一。胃酸及胃内容物反流至食管上段，甚至到达咽喉部，刺激咽喉黏膜，导致异物感。肥胖人群、妊娠女性由于腹压变化等因素，更易发生胃食管反流；老年人胃肠蠕动功能减退，也可能增加胃食管反流的风险。
四、精神心理因素影响
长期焦虑、抑郁、紧张等情绪问题可导致神经功能紊乱，使患者感觉喉咙存在异物感，但咽喉部并无器质性病变。这类情况在长期处于高压工作环境的人群中较为常见，儿童若长期心理压力大，也可能出现类似表现，需关注其心理状态变化。
特殊人群注意事项
儿童出现喉咙异物感时，需排查扁桃体肥大、腺样体肥大等情况，因其生长发育特点，扁桃体、腺样体易发生增生肥大影响咽喉部；老年人出现持续喉咙异物感时，要高度警惕咽喉部肿瘤等严重疾病，应及时进行喉镜等检查以明确病因，做到早发现早处理。
