喉咙痛的原因包括感染性因素中的病毒如普通感冒、流感病毒引发及细菌如A组链球菌导致的链球菌性咽炎,非感染性因素有环境干燥污染刺激、用嗓过度致咽喉黏膜受损、接触过敏原引发过敏反应、胃酸反流刺激、自身免疫病如白塞病累及,特殊人群中儿童喉咙痛多与病毒感染相关需密切观察情况,老年人喉咙痛需警惕恶性病变应及时就医排查。
一、感染性因素
1.病毒感染:多种病毒可引发喉咙痛,常见如普通感冒病毒、流感病毒等。以普通感冒为例,病毒侵袭咽喉部黏膜,引起局部炎症反应,导致喉咙疼痛,常伴随鼻塞、流涕、咳嗽等症状;流感病毒感染除了有高热、头痛、乏力等全身症状外,咽喉部也会明显疼痛。
2.细菌感染:A组链球菌是常见的引发细菌性喉咙痛的病原体,可导致链球菌性咽炎。患者咽部会出现明显充血、肿胀,扁桃体可能有脓性分泌物,喉咙疼痛较为剧烈,还可能伴有发热、颈部淋巴结肿大等表现。
二、非感染性因素
1.环境因素:长期处于干燥、空气污染严重的环境中,咽喉黏膜会受到刺激,引发喉咙痛。例如在冬季暖气房内,空气湿度低,容易使咽喉黏膜水分流失,导致喉咙干燥疼痛;工业污染地区的空气中存在大量刺激性颗粒,长期接触会损伤咽喉部黏膜。
2.用嗓过度:长时间大声说话、唱歌、喊叫等用嗓过度情况,会使咽喉部肌肉疲劳,咽喉黏膜受损,从而出现喉咙痛。比如教师、歌手等职业人群,由于日常用嗓频繁,较易发生因用嗓过度引起的喉咙痛。
3.过敏反应:接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,人体会发生过敏反应,咽喉部也可能受累,出现过敏反应导致的喉咙痛,常伴有鼻痒、打喷嚏、眼睛痒等其他过敏症状。
4.胃食管反流:胃酸反流至咽喉部,刺激咽喉黏膜,引起喉咙痛。这种喉咙痛往往在进食后,尤其是平卧时加重,部分患者还可能伴有烧心、反酸等胃部不适症状。
5.自身免疫性疾病:像白塞病等自身免疫性疾病,可累及咽喉部位,导致喉咙痛。这类疾病除了喉咙痛外,还可能有口腔溃疡、眼部病变、生殖器溃疡等其他系统的表现。
三、特殊人群特点
1.儿童:儿童喉咙痛多与病毒感染相关,比如常见的疱疹性咽峡炎,由肠道病毒引起,儿童会出现突发高热、喉咙痛、口腔咽峡部疱疹等症状。儿童喉咙痛时需密切观察精神状态、体温等情况,因为儿童免疫力相对较低,病情变化可能较快。
2.老年人:老年人喉咙痛需警惕恶性病变,如咽喉部肿瘤等。老年人身体机能下降,疾病表现可能不典型,喉咙痛可能是一些严重疾病的早期信号,所以老年人出现喉咙痛且持续不缓解时,应及时就医排查。