肿瘤整形外科核心是切除肿瘤时通过组织修复重建最大恢复外形与功能，包含带蒂皮瓣移植（无需吻合血管适小缺损）、游离皮瓣移植（显微吻合血管修大缺损）、软组织扩张术（植入扩张器注水扩张供修复）、植皮术（自体皮移植常用异体皮临时覆盖），手术选择综合肿瘤大小位置、患者身体状况等因素以最大恢复外形功能并兼顾不同人群特殊需求。
一、肿瘤切除与组织修复重建术
肿瘤整形外科的核心在于在切除肿瘤的同时，通过组织修复重建来最大程度恢复外形与功能。其中包含多种具体操作：
（一）皮瓣移植术
1.带蒂皮瓣移植：利用身体局部带有血管蒂的皮肤组织瓣修复缺损，常见局部旋转皮瓣、推进皮瓣等。此类皮瓣无需吻合血管，操作相对简便，但受限于局部组织可利用范围，适用于缺损范围相对较小且局部组织条件允许的情况。例如面部较小肿瘤切除后的局部皮肤缺损修复，可借助局部旋转皮瓣调整周围皮肤位置来覆盖缺损。
2.游离皮瓣移植：切取身体其他部位皮肤组织瓣，经显微外科技术吻合血管重建血运。如前臂游离皮瓣、股前外侧游离皮瓣等，能修复较大范围缺损，供区与受区相对独立，可用于修复面积较大或部位特殊的肿瘤切除后缺损，像头颈部大面积肿瘤切除后的复杂缺损修复，利用游离皮瓣可提供充足且合适的组织进行重建。
（二）软组织扩张术
通过在正常皮肤下植入扩张器，定期注水扩张，使扩张器表面皮肤面积增大，为后续修复提供更多皮肤组织。一般先植入扩张器，经几周至数月扩张期后，利用扩张后的皮肤修复缺损。适用于局部皮肤量不足但有一定可扩张空间的肿瘤切除后缺损修复，例如儿童头皮部位较小肿瘤切除后，可通过软组织扩张术获取足够皮肤覆盖缺损，且对儿童头皮生长发育影响相对较小（需综合评估儿童具体情况）。
（三）植皮术
1.自体皮移植：取患者自身皮肤移植，是常用修复方式。根据缺损情况切取合适面积自体皮进行移植，如四肢部位较小肿瘤切除后的皮肤缺损，可采用自体皮移植修复，其成活率较高且能较好恢复皮肤功能与外观。
2.异体皮移植：多用于临时覆盖，后续常需再行自体皮移植。适用于肿瘤切除后缺损面积大且短期内需覆盖创面的情况，但异体皮存在排异等问题，需结合患者具体状况谨慎选择。
不同手术方法的选择需综合考量肿瘤大小、位置、患者身体状况（包括年龄、基础健康等）等因素，以在切除肿瘤的同时最大程度恢复患者外形与功能，并兼顾不同人群的特殊需求，如儿童患者需优先考虑对生长发育影响小的方式，老年患者则需评估身体耐受性来选择合适术式保障手术安全与术后恢复。
