肝癌局部症状有肝区持续性胀痛或钝痛与肿瘤位置相关，坏死破裂出血时右上腹剧痛伴急腹症，肝进行性增大、质地坚硬、表面不平有结节巨块、边缘不整齐伴压痛；全身症状为进行性消瘦乏力因肿瘤消耗及食欲减退，部分低热与坏死物吸收有关、合并感染高热；消化道症状有食欲明显减退、腹胀因腹水等、恶心呕吐因肿瘤侵犯或压迫胃肠；转移相关症状包括肺转移致咳嗽咯血胸痛等、骨转移局部疼痛严重时病理性骨折常见转移部位、脑转移引起头痛呕吐等神经系统症状；其他特殊表现有阻塞性黄疸因癌肿压迫胆管致胆红素升高、伴癌综合征如低血糖症、红细胞增多症等。
一、局部症状表现
1.肝区疼痛：多为持续性胀痛或钝痛，系肿瘤生长迅速使肝包膜被牵拉所致，疼痛部位与肿瘤位置相关，如肿瘤位于右肝顶部可牵涉右肩背部疼痛，当肿瘤坏死破裂出血时，可突然引起右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征等急腹症表现。
2.肝大：肝脏进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度的压痛。
二、全身症状表现
1.消瘦与乏力：患者呈进行性消瘦，主要因肿瘤消耗机体能量以及食欲减退等因素，导致患者全身乏力，活动耐力明显下降。
2.发热：部分患者可出现低热，一般在37.5℃-38℃左右，可能与肿瘤坏死物吸收有关；若合并感染，则可出现高热。
三、消化道症状表现
1.食欲不振：患者食欲明显减退，进食量减少，可能与肿瘤导致胃肠功能紊乱、消化酶分泌减少等有关。
2.腹胀：多因腹水形成、胃肠胀气等原因引起，腹水形成是由于肿瘤侵犯腹膜、门静脉高压等导致。
3.恶心、呕吐：肿瘤侵犯或压迫胃肠道，影响胃肠蠕动及消化功能，从而引发恶心、呕吐症状。
四、转移相关症状表现
1.肺转移：若肿瘤转移至肺部，可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，咳嗽多为刺激性干咳，咯血可表现为痰中带血或少量咯血。
2.骨转移：转移至骨骼时，可出现局部疼痛，疼痛程度不一，严重时可导致病理性骨折，常见转移部位为脊柱、骨盆、肋骨等。
3.脑转移：转移至脑部可引起头痛、呕吐、视物模糊、偏瘫、意识障碍等神经系统症状，系肿瘤压迫或侵犯脑组织所致。
五、其他特殊表现
1.黄疸：多为阻塞性黄疸，由于癌肿压迫或侵犯胆管，导致胆汁排泄受阻，血中胆红素升高，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深如浓茶样，大便颜色变浅。
2.伴癌综合征：部分患者可出现伴癌综合征，如低血糖症，可能与肿瘤组织分泌胰岛素样物质或肿瘤大量消耗葡萄糖有关；红细胞增多症，与肿瘤分泌促红细胞生成素增多等因素相关。
