鼻咽癌有鼻部、耳部、颈部淋巴结、脑神经、远处转移等症状，儿童、老年人、女性、有吸烟饮酒史人群患鼻咽癌各有特点及需注意事项
一、鼻部症状
鼻咽癌早期常见鼻部症状为回缩性血涕，多表现为擤鼻涕时或吸鼻后痰中带血，有时可出现鼻涕带血，血量一般不多，时有时无。随着病情进展，肿瘤增大可堵塞后鼻孔，引起鼻塞，开始多为单侧鼻塞，随着肿瘤增大可发展为双侧鼻塞。
二、耳部症状
当肿瘤发生于咽隐窝时，易压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降等中耳炎症状。这是因为咽鼓管功能受阻，导致中耳腔内压力变化，影响听力传导。
三、颈部淋巴结肿大
颈部淋巴结肿大是鼻咽癌常见的症状之一，约半数以上患者以颈部淋巴结肿大为首诊症状。肿大的淋巴结常首先出现于颈深上群，位于乳突尖下方或胸锁乳突肌上段前缘，初期可为单侧，后期可发展为双侧，质地较硬，活动度差，可逐渐增大、增多，且一般无疼痛。
四、脑神经症状
鼻咽癌容易侵犯脑神经，引起相应症状。例如，侵犯第Ⅴ、Ⅵ脑神经时，可出现偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等；侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ脑神经时，可出现眼球运动障碍、视力障碍等；侵犯第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经时，可出现吞咽困难、声嘶、耸肩无力、伸舌偏斜等。
五、远处转移症状
鼻咽癌晚期可发生远处转移，转移至不同部位会出现相应症状。如转移至骨骼，可引起骨痛；转移至肺部，可出现咳嗽、咯血、胸痛等；转移至肝脏，可出现肝区疼痛、黄疸、腹水等。
特殊人群注意事项
儿童：儿童患鼻咽癌相对少见，但一旦发病，症状可能不典型，家长需密切关注儿童耳部、颈部及鼻部的异常表现，若有长期鼻塞、回缩性血涕、颈部无痛性肿块等情况应及时就医。儿童在检查时可能配合度较差，医生需采取更温和的检查方式。
老年人：老年人患鼻咽癌时，可能合并多种基础疾病，在症状表现上可能与其他疾病有重叠，容易被忽视。例如，耳部症状可能被误认为是老年性听力下降，颈部淋巴结肿大可能被认为是普通的颈部肿物，需全面评估，结合详细的病史询问、全面的体格检查及相关辅助检查来明确诊断。
女性：女性患鼻咽癌在症状上与男性无明显差异，但在心理和社会支持方面可能需要更多关注，患病后可能面临生育、家庭等多方面的心理压力，家属应给予更多的情感支持，帮助患者积极面对疾病。
有吸烟饮酒史人群：长期吸烟饮酒会增加鼻咽癌的发病风险，这类人群若出现上述鼻部、耳部、颈部等相关症状时，更应高度警惕鼻咽癌的可能，因为他们本身处于鼻咽癌的高危因素环境中，应及时进行相关检查以排除鼻咽癌。
