原位癌属于恶性肿瘤范畴，其病理特征体现恶性本质，包括细胞异型性及具有侵袭性生长潜在特性；预后及处理反映其恶性属性，不及时处理易发展为浸润性癌等，需积极治疗；不同人群原位癌有不同特点及注意事项，女性需定期妇科检查，老年人群处理要考虑身体耐受性，有基础病史人群要注意与既往疾病关系。
一、原位癌的病理特征体现恶性本质
1.细胞异型性：原位癌的细胞与正常细胞相比，大小、形态不一，细胞核增大，染色质增多，核仁明显，细胞的排列也失去了正常的极性。这种细胞的异常改变是恶性肿瘤细胞的典型表现，与良性细胞有着本质区别，良性细胞一般形态较为规则，异型性不明显。
2.生长方式：虽然原位癌癌细胞未突破基底膜，但它已经开始异常增殖，具有侵袭性生长的潜在特性，这符合恶性肿瘤细胞想要突破周围组织界限的生长倾向，只是还处于相对局限的阶段。
二、原位癌的预后及处理反映其恶性属性
1.预后方面：如果原位癌不及时处理，有很大可能会发展为浸润性癌，进而发生转移等更严重的情况，这就表明它具有恶性肿瘤的演进潜力，从预后的角度体现了其恶性本质。例如乳腺导管原位癌，如果任其发展，部分病例会进展为浸润性乳腺癌。
2.处理措施：对于原位癌通常需要积极治疗，如手术切除等，这是因为它有向恶性程度更高的方向发展的可能性，需要阻止其进一步演变，这也从治疗的必要性上说明了原位癌属于恶性病变范畴。比如皮肤原位癌一般会通过手术切除来去除病变组织，防止其恶变加重。
三、不同人群原位癌的特点及注意事项
1.女性人群：像宫颈原位癌在女性中较为常见，女性由于生理结构特点等因素，宫颈原位癌的发生与HPV感染等因素相关。女性需要定期进行妇科检查，尤其是HPV和TCT检测，以便早期发现宫颈原位癌等病变，不同年龄段的女性都需要关注自身妇科健康，年轻女性也不能忽视HPV感染可能引发的宫颈病变情况。
2.老年人群：老年人群患原位癌时，身体机能相对较弱，在处理原位癌时需要考虑到老年人的身体耐受性等情况。例如老年皮肤原位癌患者，手术风险相对可能更高一些，需要更加谨慎评估手术等治疗方式对老年人身体的影响，要综合考虑老年人的心肺功能等基础状况来制定合适的治疗方案。
3.有基础病史人群：对于有既往肿瘤病史等基础病史的人群，发生原位癌时需要特别注意与既往疾病的关系。比如有乳腺疾病既往史的人群，发生乳腺原位癌时，要考虑到既往疾病对当前病情判断和治疗的影响，需要更全面评估身体整体状况来制定精准的治疗计划，避免因为基础病史而影响原位癌的正确诊疗。
