髌盖骨滑膜炎是髌前滑囊因外伤、过度摩擦、感染等致炎，症状为髌前疼痛、肿胀、压痛，诊断靠体格检查与影像学检查，治疗有非药物干预如休息、物理治疗，特殊人群儿童避剧烈运动、成年人调姿势用护膝、老年人控活动量适度康复锻炼。
一、定义
髌盖骨滑膜炎是指髌前滑囊发生的炎症，髌前滑囊位于髌骨前方皮下，在膝关节活动时起到缓冲等作用，当受到各种因素影响时滑囊出现炎症反应。
二、病因
1.外伤因素：膝关节受到直接撞击、扭伤等外伤，可能损伤髌前滑囊，引发炎症，例如运动中膝关节突然扭伤、摔倒时膝盖直接着地等情况。
2.过度摩擦：长期从事跪姿劳作的人群，如砖瓦工等，膝关节频繁屈伸，髌前滑囊与髌骨、皮肤反复摩擦，容易导致滑囊炎症，因为持续摩擦会刺激滑囊组织，使其发生炎性改变。
3.感染因素：细菌等病原体侵入髌前滑囊，引起感染性炎症，比如皮肤破损后病原体通过破损处进入滑囊引发感染。
三、症状表现
1.疼痛：髌前区域出现疼痛，疼痛程度可因病情轻重而异，活动膝关节时疼痛可能加重，休息时疼痛可有所缓解，但一般难以完全消失。
2.肿胀：髌前滑囊炎症会导致滑囊内液体渗出增加，出现局部肿胀，可见髌前区域肿胀隆起。
3.压痛：按压髌前区域时可感觉到明显压痛，这是由于炎症刺激周围神经末梢所致。
四、诊断
1.体格检查：医生通过视诊观察髌前区域有无肿胀、畸形等，触诊检查压痛部位、范围等情况，还会进行膝关节屈伸等活动度检查，了解活动时症状变化。
2.影像学检查：一般可借助超声检查，能清晰看到髌前滑囊的情况，如滑囊内有无积液、滑囊壁是否增厚等；也可通过X线检查，排除其他骨骼病变等情况，辅助诊断髌盖骨滑膜炎。
五、治疗与注意事项
1.非药物干预：
休息：患病期间减少膝关节的过度活动，避免加重滑囊炎症，例如减少长时间行走、跪坐等动作。
物理治疗：可采用热敷等物理方法，促进局部血液循环，帮助减轻炎症反应，但急性期要避免热敷，以防加重肿胀。
2.特殊人群注意事项：
儿童：儿童发生髌盖骨滑膜炎时，需避免剧烈运动，因为儿童膝关节发育尚不完善，过度活动可能影响病情恢复，甚至导致炎症反复，家长应监督儿童减少跑跳等活动。
成年人：成年人若因职业因素导致发病，如长期跪姿工作者，需调整工作姿势，尽量减少髌前滑囊的摩擦刺激，可通过使用护膝等辅助用具减轻滑囊压力。
老年人：老年人膝关节功能相对较弱，发生髌盖骨滑膜炎时，要注意活动量的控制，可在医生指导下进行适度的膝关节康复锻炼，但避免过度劳累，以防加重膝关节负担，影响炎症恢复。
