膝关节急性发作期需严格休息制动，急性期24-48小时内局部冷敷，48小时后改为热敷，可采用超短波、微波等物理理疗，合理应用非甾体抗炎药需注意特殊人群，疼痛缓解后逐步开展膝关节屈伸及股四头肌等长收缩康复训练，保守治疗3-6个月无效等情况可考虑关节镜下滑膜切除术，日常要避免加重膝关节负荷的运动、注意保暖、控制体重，儿童膝关节滑膜炎多与病毒感染等相关以非药物干预为主，老年人康复训练要温和且用药关注相互作用。
一、急性期规范处理
急性发作期需严格休息、制动，减少膝关节负重活动。急性期（通常指症状出现24~48小时内）可进行局部冷敷，每次15~20分钟，每日数次，通过降低局部温度收缩血管，减轻肿胀与疼痛；缓解期（48小时后）可改为热敷，利用热效应促进血液循环，加速炎症吸收。
二、物理治疗辅助
可采用超短波、微波等物理理疗手段。超短波治疗能深入组织内部，促进局部血液循环，加速炎性介质代谢；微波理疗则可改善滑膜组织的营养状态，帮助炎症消退，一般每周进行2~3次，疗程需根据病情遵医嘱确定。
三、药物合理应用
可使用非甾体抗炎药（如塞来昔布等）减轻炎症反应与疼痛，但需注意特殊人群用药风险，儿童应避免随意使用此类药物，老年人使用时需关注胃肠道及心血管系统的不良反应，用药需在医生指导下进行。
四、康复训练干预
疼痛缓解后逐步开展康复训练，包括膝关节屈伸活动度训练，如坐在床边缓慢屈伸膝关节，每次10~15分钟，每日2~3次；股四头肌等长收缩训练，即平卧时伸直下肢，收紧大腿前方肌肉并维持5~10秒，随后放松，重复10~15次为一组，每日3~4组，通过增强股四头肌力量来稳定膝关节。
五、手术干预时机
对于保守治疗3~6个月无效、滑膜明显增生或存在其他严重病变（如滑膜软骨瘤病等）的患者，可考虑关节镜下滑膜切除术。但手术有感染、关节粘连等风险，需经医生充分评估病情后谨慎选择。
六、日常管理要点
避免长时间站立、行走及深蹲、爬山等加重膝关节负荷的运动。
注意膝关节保暖，寒冷刺激可能加重滑膜炎症，可佩戴护膝等保暖器具。
控制体重，肥胖人群减重可显著降低膝关节承受的压力，减轻滑膜负担。
七、特殊人群注意事项
儿童：儿童膝关节滑膜炎多与病毒感染、创伤等相关，需避免过度活动，及时就医明确病因，以非药物干预为主，如休息、适度理疗等，忌自行滥用药物。
老年人：常合并骨质疏松、骨关节炎等基础疾病，康复训练需更温和，防止因训练不当导致跌倒等意外，用药时需关注药物相互作用，优先选择对胃肠道刺激小的药物。
