肾阳虚具虚寒症状如畏寒怕冷等、体质偏阳虚耐夏不耐冬、舌淡胖苔白脉沉细，常见于老人、重体力劳动者等需保暖防劳且女性可致宫寒；肾阴虚呈虚热症状如潮热盗汗等、体质偏阴虚耐冬不耐夏、舌红少苔脉细数，常见于中青年、熬夜者等需滋阴调作息且女性可现经少闭等，均需依自身调生活习惯维肾阴阳平衡。
一、症状表现差异
1.肾阳虚：主要表现为虚寒性症状，常见畏寒怕冷（尤其四肢、腰背等部位）、精神萎靡、腰膝冷痛、小便清长或夜尿频多、男子阳痿早泄、女子宫寒不孕等，舌象多为舌淡胖、苔白，脉象沉细。例如，《中医内科学》指出肾阳虚衰可致机体温煦功能减退，出现上述一系列虚寒表现。
2.肾阴虚：以虚热性症状为主，可见潮热盗汗（夜间睡眠时出汗，醒后即止）、五心烦热（手心、脚心、心胸部位自觉发热）、口干咽燥、头晕耳鸣、腰膝酸软无力、男子遗精早泄、女子经少经闭等，舌象多为舌红少苔或无苔，脉象细数。如《中医基础理论》提到肾阴不足则虚热内生，引发相关虚热症状。
二、体质特点差异
1.肾阳虚：体质偏阳虚，常表现为阳气不足，耐夏不耐冬，对外界寒邪的抵御能力较弱，易因受寒、劳累等因素加重阳虚症状，常见于老年人、长期过度劳累且阳气耗伤的人群等。
2.肾阴虚：体质偏阴虚，多耐冬不耐夏，体内阴液不足，虚热内生，易因熬夜、燥热饮食、过度房事等导致阴液进一步耗伤，常见于中青年、长期熬夜或有频繁性生活史等人群。
三、舌脉表现差异
1.肾阳虚：舌质淡胖，舌苔白润，脉象沉细无力，反映出阳气亏虚、阴寒内盛的状态。
2.肾阴虚：舌质红，舌苔少或无苔，脉象细数，体现出阴液亏虚、虚热内生的病理特征。
四、不同人群影响及注意事项
1.老年人：肾阳虚者因年龄增长，阳气渐衰，更易出现畏寒、腰膝冷痛等表现，需注意保暖，避免过度劳累；肾阴虚者随年龄增长阴液相对不足，易有潮热、口干等，应注意滋阴润燥，可适当食用黑芝麻、桑葚等滋阴食物，但需适度，避免滋腻碍胃。
2.中青年：肾阳虚者若长期从事重体力劳动或受寒，易加重阳虚症状；肾阴虚者若长期熬夜、精神压力大，易导致阴液耗伤，出现相关虚热表现，需注意调整生活作息，避免过度消耗阴液。
3.女性：肾阳虚者可能出现宫寒不孕等问题，备孕女性需注意温补肾阳；肾阴虚者易有经少经闭等月经不调表现，需滋阴养血调经，同时在经期等特殊时期更需关注阴液状态。
4.男性：肾阳虚者易有阳痿早泄等生殖功能问题，需温补肾阳；肾阴虚者可能出现遗精早泄等，需滋阴降火，且不同性别在生活方式对肾阴阳的影响上有共性但也有各自特点，均需根据自身情况调整生活习惯以维护肾阴阳平衡。
