尿毒症早期消化系统率先出现食欲减退、恶心呕吐等，心血管系统因水钠代谢调节下降致血压升高及心脏负担增加风险，血液系统因促红细胞生成素减少致贫血、凝血因子异常现出血倾向，神经系统有乏力、记忆力减退等症状，水、电解质及酸碱平衡失调有水肿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等表现，儿童患者有生长发育迟缓等，老年患者症状不典型易合并基础病且病情进展快，女性患者妊娠或更年期需注意鉴别，有基础病史人群出现相关症状需警惕并加强肾功能监测。
一、消化系统表现
尿毒症早期消化系统通常率先出现症状，患者常表现为食欲减退，随着病情进展可逐渐出现恶心、呕吐等表现。这是由于肾脏功能受损后，体内代谢废物蓄积，影响胃肠道正常消化功能，毒素刺激胃肠道黏膜引发不适。
二、心血管系统表现
肾脏对水钠代谢的调节功能下降，早期可能出现水钠潴留，进而导致血压升高。同时，尿毒症时体内毒素蓄积会影响心肌功能及血管内皮细胞，使患者出现血压波动，长期高血压会增加心脏负担，增加心血管疾病发生风险。
三、血液系统表现
肾脏分泌促红细胞生成素减少，可引起贫血，患者常表现为乏力、面色苍白等。另外，尿毒症会影响凝血功能，导致凝血因子异常，出现皮肤瘀斑、鼻出血等出血倾向。
四、神经系统表现
体内毒素蓄积影响神经功能，早期可出现乏力、记忆力减退、注意力不集中等症状，随着病情进展可能出现烦躁、抽搐甚至昏迷等严重神经症状。
五、水、电解质及酸碱平衡紊乱表现
肾脏调节水、电解质及酸碱平衡的功能失调，早期可能出现水肿或脱水情况，如水分摄入过多时出现下肢或眼睑水肿，水分丢失过多时出现脱水表现。电解质紊乱方面，可出现高钾或低钾血症等，高钾血症可导致心律失常，低钾血症可引起肌无力等；酸碱平衡失调时可出现代谢性酸中毒，表现为呼吸深快等。
六、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童尿毒症早期可能表现为生长发育迟缓、贫血等，家长需密切关注儿童的身高、体重增长情况及面色等，若出现异常应及时就医。
老年患者：老年患者早期症状可能不典型，除上述一般表现外，更易合并其他基础疾病，如心血管疾病等，需特别注意监测血压、心脏功能等，且由于老年人肾功能减退代偿能力差，病情进展可能较快，应定期检查肾功能等指标。
女性患者：妊娠相关尿毒症患者早期可能出现水肿等表现易被忽视，需结合妊娠史及肾功能检查综合判断；更年期女性可能因自身内分泌变化与尿毒症早期症状有一定重叠，需注意鉴别。
有基础病史人群：如糖尿病、高血压患者出现上述消化系统、心血管等相关症状时，需警惕尿毒症可能，因为此类基础疾病易损伤肾脏，应加强肾功能监测。
