急性扁桃体发炎是腭扁桃体急性非特异性炎症多继发于上呼吸道感染分为急性卡他性与急性化脓性等类型致病菌主要为A组乙型溶血性链球菌等，病因有感染因素（细菌或病毒感染）及诱因（劳累受凉烟酒过度有害气体刺激等降低机体抵抗力），症状具局部咽痛放射至耳吞咽加重化脓性者扁桃体有脓性分泌物，全身有发热畏寒等，诊断靠临床表现、查体及实验室检查（咽拭子培养明确病原体血常规示白细胞等变化），治疗包括对症支持（休息多饮水进半流质饮食）及抗感染（细菌感染用青霉素类等抗生素病毒感染用抗病毒药物），预防可通过增强体质、避免诱因、保持口腔清洁，儿童需密切监测体温防高热惊厥保呼吸道通畅用药遵儿科规范，老年人需关注基础病对病情影响用药谨慎就医告知基础病史。
一、定义
急性扁桃体发炎是腭扁桃体的急性非特异性炎症，多继发于上呼吸道感染，可分为急性卡他性扁桃体炎与急性化脓性扁桃体炎等类型，致病菌主要为A组乙型溶血性链球菌等。
二、病因
1.感染因素：主要由细菌（如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等）或病毒（如腺病毒、流感病毒等）感染引发，细菌感染常继发于病毒感染之后。2.诱因：劳累、受凉、烟酒过度、有害气体刺激等可降低机体抵抗力，促使病原体繁殖而发病。
三、症状表现
1.局部症状：主要为咽痛，疼痛可放射至耳部，吞咽时加重；急性化脓性扁桃体炎患者扁桃体表面可见脓性分泌物。2.全身症状：常见发热、畏寒、头痛、食欲减退等，小儿可因高热而出现抽搐、呕吐及昏睡等。
四、诊断方法
1.临床表现：依据咽痛、发热及扁桃体红肿等表现初步判断。2.查体：可见扁桃体充血、肿胀，化脓性者有脓性渗出物。3.实验室检查：咽拭子培养可明确病原体，血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高（细菌感染时）。
五、治疗原则
1.对症支持：注意休息，多饮水，进易消化、营养丰富的半流质饮食。2.抗感染治疗：细菌感染时选用青霉素类等抗生素；病毒感染可采用抗病毒药物，需根据病原体类型合理选择。
六、预防措施
1.增强体质：通过合理运动、均衡饮食等方式提高机体抵抗力。2.避免诱因：注意保暖，避免劳累、烟酒过度及接触有害气体等。3.保持口腔清洁：饭后漱口，减少病原体在口腔内繁殖的机会。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：需密切监测体温，警惕高热惊厥，注意保持呼吸道通畅，因儿童扁桃体相对较大，炎症时易出现呼吸困难，必要时需就医处理，且儿童用药需严格遵循儿科用药规范，避免使用不适合的药物。2.老年人：需关注基础疾病对病情的影响，如合并心血管疾病等，抗感染治疗时需考虑药物对基础疾病的影响，用药需谨慎，就医时应告知医生基础病史。
