罗圈腿成因包括遗传因素如单基因遗传性骨骼疾病致子代基因层面骨骼发育异常，后天因素有儿童期营养相关如维生素D摄入不足或日照缺乏致维生素D缺乏性佝偻病及营养不良影响骨骼发育，姿势与习惯因素如婴幼儿期不当护理姿势、长期不良习惯等破坏下肢力线，疾病与外伤因素如骨髓炎、骨折愈合不良致骨骼异常，不同人群中儿童期营养姿势等影响显著，孕妇孕期营养影响子代，需注重儿童合理饮食、正确习惯，有家族遗传史人群关注儿童骨骼发育，儿童下肢异常应及时就医评估干预。
一、遗传因素导致罗圈腿
某些遗传性疾病可引发罗圈腿。例如，软骨发育不全等单基因遗传性骨骼疾病，是由于特定致病基因的遗传传递，使得子代从基因层面就存在骨骼发育的异常基础，导致下肢出现畸形表现，呈现罗圈腿样改变。这类遗传因素是由父母的致病基因按照遗传规律传递给子代，从而使子代自出生起或在生长发育过程中因遗传缺陷出现骨骼发育异常，进而形成罗圈腿。
二、后天因素导致罗圈腿
（一）儿童期营养相关因素
儿童期是骨骼发育的关键阶段，若维生素D摄入不足或日照缺乏，会影响钙磷代谢，引发维生素D缺乏性佝偻病。维生素D缺乏会导致肠道对钙、磷的吸收减少，血钙、血磷水平降低，刺激甲状旁腺激素分泌增加，引起骨样组织钙化障碍，长骨端骨骺板增厚，骨质软化，在重力作用下可出现下肢弯曲，形成罗圈腿。此外，儿童期营养不良，缺乏钙、磷等骨骼发育所需的重要营养素，也会影响骨骼正常发育，增加后天出现罗圈腿的风险。
（二）姿势与习惯因素
婴幼儿期不当的护理及姿势习惯可导致罗圈腿。例如，过早让幼儿站立或行走，且没有正确的姿势引导，会干扰下肢正常发育；长期不良的生活习惯，如长期盘腿坐、跪坐等，会破坏下肢正常的力线，影响骨骼的正常生长，逐渐导致罗圈腿的形成。另外，长期久站、负重等情况，也会使下肢骨骼承受异常压力，影响其发育形态，增加后天罗圈腿发生的可能性。
（三）疾病与外伤因素
某些疾病如骨髓炎，可破坏骨骼的正常结构和生长发育过程，导致下肢骨骼生长异常，出现罗圈腿；此外，下肢的外伤，如骨折后愈合不良，也可能影响骨骼的正常形态和力线，从而后天造成罗圈腿。
不同人群中，儿童期的营养状况、姿势习惯等对后天罗圈腿的影响尤为显著。孕妇孕期的营养状况会影响胎儿骨骼发育，若孕期维生素D缺乏等营养问题，可能增加子代出生后出现罗圈腿的风险。对于儿童，需注重合理饮食，保证维生素D及钙、磷等营养素的充足摄入，培养正确的行走、坐姿等习惯；对于有家族遗传骨骼疾病史的人群，要更加密切关注儿童期骨骼发育情况，定期进行检查；若儿童出现下肢异常弯曲等情况，应及时就医评估，早期干预。
