鼻中隔偏曲是鼻中隔形态向一侧或两侧偏曲或局部突起致鼻腔功能障碍的鼻部疾病，病因包括先天性发育异常及后天性鼻外伤、鼻腔鼻窦肿瘤或异物，症状有鼻塞、鼻出血、头痛，诊断靠前鼻镜、鼻内镜、鼻窦CT检查，类型分偏曲型（C型、S型）、嵴突、棘突，危害有影响呼吸、引发贫血、导致头痛等，处理是无症状者通常无需治疗，有明显症状影响生活或引发并发症则考虑手术矫正，儿童需谨慎评估，成人依具体情况制定方案且要避免鼻外伤。
一、定义
鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲，或局部突起，进而引起鼻腔功能障碍的一种鼻部疾病。
二、病因
（一）先天性发育异常
胚胎期鼻中隔发育不均衡可导致鼻中隔偏曲，此为先天性因素，多在出生时即存在相关结构异常，但可能随生长发育逐渐显现症状。
（二）后天性因素
1.鼻外伤：多次鼻骨骨折、鼻中隔骨折等鼻外伤史，可导致鼻中隔骨和软骨发生偏曲、脱位，是后天性鼻中隔偏曲的常见原因。
2.鼻腔鼻窦肿瘤或异物：鼻腔内的肿瘤（如鼻息肉、鼻腔恶性肿瘤等）或异物长期压迫鼻中隔，可引起鼻中隔偏曲。
三、症状表现
（一）鼻塞
可为单侧或双侧鼻塞，程度不一。若为单侧偏曲，常表现为单侧鼻塞；若为双侧偏曲，可出现双侧鼻塞，且随偏曲程度加重，鼻塞可能逐渐加重。
（二）鼻出血
多发生于鼻中隔偏曲的凸面、骨棘或骨嵴的顶尖部，此处黏膜较薄，受气流或尘埃刺激易破损出血。
（三）头痛
偏曲部位压迫鼻甲，可引起同侧反射性头痛，疼痛多位于同侧颞部、额部等。
四、诊断方法
（一）前鼻镜检查
通过前鼻镜观察鼻中隔的形态，初步判断是否存在偏曲及偏曲的大致类型。
（二）鼻内镜检查
鼻内镜可更清晰地观察鼻中隔各部位的形态，明确偏曲的具体位置、程度等。
（三）鼻窦CT检查
鼻窦CT能清晰显示鼻中隔与鼻窦的解剖结构，精确判断鼻中隔偏曲的程度和类型，为诊断及治疗方案制定提供重要依据。
五、类型划分
（一）偏曲型
包括C型（鼻中隔向一侧呈C形偏曲）、S型（鼻中隔向两侧呈S形偏曲）。
（二）嵴突
鼻中隔局部呈尖锥样突起。
（三）棘突
鼻中隔局部呈三角形突起。
六、危害及处理
（一）危害
长期鼻塞可影响患者呼吸功能，可能导致睡眠呼吸暂停低通气综合征，进而影响生活质量；反复鼻出血可能引发贫血等问题；偏曲部位压迫鼻甲还可能导致头痛等不适。
（二）处理
无症状的鼻中隔偏曲通常无需治疗，若有明显症状影响生活或引发并发症，则需考虑手术矫正，如鼻中隔黏膜下矫正术等。对于儿童患者，需综合其生长发育情况谨慎评估是否手术；成人则根据具体症状及检查结果制定个体化治疗方案，同时需注意避免鼻外伤等后天因素的再次损伤。
