肝癌晚期病人临终前会出现意识状态改变、呼吸变化、循环系统表现、消化系统症状、疼痛表现、皮肤表现等多方面征兆，家属及医护人员需密切观察患者各项指标变化，给予人文关怀与合适照护及心理安抚以提升其临终生活质量。
一、意识状态改变
肝癌晚期病人临终前可能出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为肿瘤广泛转移或消耗机体能量，影响大脑正常的血液供应与代谢等功能。例如，肿瘤细胞转移至脑部或大量消耗营养物质导致脑部营养供给不足，进而使大脑神经功能紊乱，引起意识状态的改变。对于有肝癌病史的患者，若出现意识状态的异常变化需高度警惕。
二、呼吸变化
呼吸可能变得不规则，出现浅快呼吸或潮式呼吸等。潮式呼吸表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。这是由于机体严重缺氧及二氧化碳潴留，影响呼吸中枢的功能调节。肝癌晚期患者肝脏功能严重受损，代谢废物排出障碍，同时肿瘤消耗大量氧气，导致呼吸中枢受到影响，出现呼吸节律的改变。
三、循环系统表现
血压可能逐渐下降，脉搏细弱、快而不规则。这是因为肿瘤晚期患者机体处于恶病质状态，心功能受到影响，血管通透性改变等。肝癌晚期患者肿瘤转移可能累及心脏周围组织或大量失血等情况，导致心脏泵血功能减弱，外周血管灌注不足，从而出现血压下降和脉搏异常。
四、消化系统症状
食欲严重减退，甚至不能进食，还可能出现频繁呕吐，呕吐物可为胃内容物或咖啡样物质等。这是因为肿瘤侵犯消化系统相关器官，如胃、肠道等，影响胃肠的正常蠕动和消化吸收功能。肝癌晚期肿瘤转移至胃肠道周围或直接侵犯胃肠道，导致胃肠功能紊乱，出现进食困难和呕吐等症状。
五、疼痛表现
疼痛可能加剧且难以缓解，疼痛性质多样，可能为持续性胀痛、刺痛等。肝癌晚期肿瘤生长侵犯周围组织、神经等，导致疼痛感受器受到刺激。不同患者因肿瘤侵犯部位不同，疼痛表现有所差异，如肿瘤侵犯肝包膜或周围神经时疼痛较为明显，这种剧烈且难以控制的疼痛会严重影响患者的临终状态。
六、皮肤表现
皮肤可能变得苍白、灰暗、湿冷，出现黄疸加重等情况。苍白灰暗是因为机体缺氧、营养状况极差；湿冷是由于循环功能不良；黄疸加重是因为肝脏功能严重受损，胆红素代谢障碍。肝癌晚期患者肝脏对胆红素的代谢能力几乎丧失，导致血液中胆红素水平升高，出现黄疸，同时全身状况差使得皮肤表现异常。
对于肝癌晚期病人的临终征兆，家属及医护人员需密切观察患者的各项身体指标变化，给予人文关怀，尽可能提升患者临终前的生活质量，根据患者的具体情况提供合适的照护措施，关注患者的心理状态，给予心理安抚等。
