肝VI段脂肪瘤是肝脏VI段由成熟脂肪细胞聚集构成的良性间叶组织肿瘤，超声表现为肝VI段内高回声结节边界清晰内部回声均匀通常无血流信号，CT平扫显示低密度影CT值低于-20HU增强扫描无强化，MRI上T1WI、T2WI均呈高信号能清晰显示与周围肝组织界限，多数患者无症状多因体检发现对肝功能等无显著影响，体积大压迫有右上腹隐痛等不适相对少见，无症状且体积小者一般每6-12个月超声或增强CT/MRI复查，有增大趋势或出现压迫症状需评估必要时手术干预，儿童患者需密切关注生长发育及脂肪瘤变化，妊娠期女性需考虑妊娠影响定期监测，老年患者合并基础病要综合评估相互影响兼顾基础病控制。
一、定义
肝VI段脂肪瘤是肝脏解剖学上VI段区域出现的由成熟脂肪细胞聚集构成的良性肿瘤，属于肝脏良性间叶组织肿瘤范畴。
二、影像学特征
（一）超声表现
超声检查可见肝VI段内高回声结节，边界清晰，内部回声均匀，通常无血流信号。
（二）CT表现
CT平扫显示为低密度影，CT值低于-20HU，具有脂肪组织的典型密度特征，增强扫描时病灶无强化。
（三）MRI表现
在T1加权成像（T1WI）、T2加权成像（T2WI）上均呈高信号，符合脂肪组织的信号特点，能清晰显示脂肪瘤与周围肝组织的界限。
三、临床意义
（一）无症状情况
多数肝VI段脂肪瘤患者无明显临床症状，多因体检行超声、CT或MRI检查时偶然发现，对肝功能及全身状况通常无显著影响。
（二）有症状情况
若脂肪瘤体积较大压迫周围肝组织或邻近脏器，可能出现右上腹隐痛、腹胀等不适，但此类情况相对少见。
四、随访与处理原则
（一）随访建议
对于无症状且体积较小（直径＜5cm）的肝VI段脂肪瘤，一般建议每6~12个月进行超声或增强CT/MRI复查，动态观察脂肪瘤的大小、形态及内部结构变化。
（二）处理原则
若脂肪瘤有增大趋势或出现压迫相关症状，需进一步评估，必要时可考虑通过外科手术等方式干预，但需综合患者整体状况及病情严重程度谨慎决策。
五、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童发现肝VI段脂肪瘤时，需密切关注其生长发育情况及脂肪瘤的变化，因儿童处于生长阶段，应谨慎对待，定期规范复查以监测脂肪瘤动态。
（二）妊娠期女性
妊娠期女性发现肝VI段脂肪瘤，需考虑妊娠对肝脏血流及生理状态的影响，定期监测脂肪瘤变化，评估妊娠与脂肪瘤可能产生的相互作用，遵循个体化的监测及处理方案。
（三）老年患者
老年患者若合并其他基础疾病（如高血压、糖尿病等），需综合评估肝VI段脂肪瘤与基础疾病的相互影响，在随访过程中兼顾基础疾病的控制，以保障患者整体健康状况。
