肾功能不全能否治好分情况，急性肾功能不全部分可治愈，由肾前性、肾后性因素及部分肾性因素引起且及时去除诱因或积极治疗原发病有恢复可能，受年龄、性别、生活方式、病史影响；慢性肾功能不全难以完全根治，但规范治疗可延缓恶化、提高生活质量、延长生存期，受年龄、性别、生活方式、病史影响，总体急性部分可治愈，慢性难根治但可控制进展。
可治愈情况：若由肾前性因素（如严重脱水、大量失血等）、肾后性因素（如尿路梗阻）引起，及时去除诱因后，肾功能多可恢复正常。例如因严重呕吐、腹泻导致脱水引起的肾前性急性肾功能不全，补充血容量纠正脱水后，肾功能可逐渐恢复。肾性急性肾功能不全中，部分肾小球肾炎等所致的急性肾损伤，在积极治疗原发病后，肾功能也有恢复的可能，一些研究显示约30%-50%的急性肾小球肾炎相关急性肾损伤患者肾功能可完全恢复。
影响因素：年龄方面，老年患者由于自身各脏器功能储备下降，急性肾功能不全恢复相对较慢；性别差异一般不显著影响其能否治愈，但女性在特殊生理期如妊娠相关的肾功能不全需特别关注；生活方式上，原本有基础疾病如糖尿病、高血压的患者，在发生急性肾功能不全时，控制基础疾病的难度可能增加，影响恢复；病史方面，若患者既往有慢性肾病基础，发生急性肾功能不全时，恢复的可能性相对单纯急性病因导致的要低。
慢性肾功能不全
难以完全治愈但可控制病情：慢性肾功能不全是各种慢性肾脏病持续进展至后期的结果，目前尚无法完全根治。但通过规范治疗可以延缓肾功能恶化，提高患者生活质量，延长生存期。例如通过控制血压（常用药物如ACEI/ARB类药物）、血糖（如使用胰岛素或口服降糖药）、纠正贫血（使用促红细胞生成素等）、低蛋白饮食等综合治疗措施，可延缓慢性肾功能不全的进展。研究表明，经过规范管理的慢性肾功能不全患者，其肾功能进展速度可明显减慢，部分患者可较长时间维持相对稳定的肾功能状态。
影响因素：年龄越大，慢性肾功能不全进展往往相对更快，因为随着年龄增长，肾脏本身的老化以及合并其他基础疾病的概率增加；性别差异在慢性肾功能不全本身的进展上无明显特异性差异，但女性在妊娠、绝经等特殊时期可能因生理变化影响病情；生活方式中，长期高蛋白饮食会加重肾脏负担，加速肾功能恶化，而合理的低蛋白饮食结合必需氨基酸补充有助于保护肾功能；病史方面，原本有严重基础疾病如糖尿病、狼疮性肾炎等的患者，病情更容易反复，肾功能更难控制，需要更密切的监测和更积极的综合治疗。
总体而言，肾功能不全能否治好取决于其是急性还是慢性等具体情况，急性肾功能不全部分可治愈，慢性肾功能不全难以完全根治但可通过规范治疗控制病情进展。
