喉咙痛的原因有感染性因素（病毒感染如普通感冒、流感等飞沫传播，细菌感染如A组β溶血性链球菌引发的链球菌性咽炎可致并发症）、非感染性因素（环境因素致黏膜受刺激、过度用嗓致黏膜受损、过敏反应致黏膜水肿充血、胃食管反流致慢性炎症），特殊人群中儿童需警惕链球菌性咽炎及注意进食，老年人要防肿瘤，吸烟人群易因刺激致喉咙痛应尽早戒烟。
一、感染性因素
1.病毒感染：是引发喉咙痛最常见的原因之一，多种病毒可导致咽喉部炎症。例如普通感冒，由鼻病毒等引起，除喉咙痛外常伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状；流感病毒引起的流感，除高热、乏力外，咽喉痛较为明显，且全身症状更重，病毒感染多通过飞沫传播，在人群密集场所易相互传染。
2.细菌感染：常见的如A组β溶血性链球菌感染引发的链球菌性咽炎，患者多有剧烈咽痛、吞咽痛，可伴发热、扁桃体红肿，有时可见扁桃体表面有脓性分泌物，此类细菌感染需及时就医排查，否则可能引发风湿热等并发症。
二、非感染性因素
1.环境因素：长期处于干燥、粉尘多或化学刺激性气体（如工业废气、装修异味等）污染的环境中，咽喉部黏膜易受刺激而出现疼痛。例如在冬季暖气房内空气干燥，若未及时补充水分，咽喉黏膜水分丢失，易引发喉咙干痛。
2.过度用嗓：长时间大声说话、唱歌、喊叫等过度用嗓行为，会使咽喉部肌肉疲劳，黏膜受损，从而导致喉咙痛。常见于教师、歌手等职业人群，他们需注意合理用嗓，避免过度消耗咽喉部。
3.过敏反应：接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，机体发生过敏反应，咽喉部黏膜水肿、充血，可出现喉咙痛，常伴有鼻痒、打喷嚏、眼痒等过敏相关症状。
4.胃食管反流：胃酸反流至食管上段，刺激咽喉部黏膜，长期可导致咽喉部慢性炎症，引起喉咙痛，患者常伴有反酸、烧心等胃部不适症状，尤其在平卧或进食后症状可能加重。
三、特殊人群特点
1.儿童：儿童喉咙痛需警惕链球菌性咽炎，因其可能引发风湿热等严重并发症，且儿童表达可能不准确，家长需密切观察是否有发热、扁桃体异常等情况，及时就医排查。同时，儿童喉咙痛时可能因吞咽不适而影响进食，需注意补充水分和营养，可适当给予温凉的流质或半流质食物。
2.老年人：老年人喉咙痛要考虑肿瘤等疾病的可能，如喉癌、下咽癌等，由于老年人机体免疫力相对较低，肿瘤早期症状可能不典型，若喉咙痛持续不缓解或伴有吞咽困难、痰中带血等症状，需及时进行喉镜等检查以排除肿瘤病变。
3.吸烟人群：长期吸烟的人群，烟草中的尼古丁、焦油等成分会持续刺激咽喉黏膜，使咽喉部黏膜抵抗力下降，更容易出现喉咙痛，且吸烟还可能加重咽喉部炎症，增加相关疾病的发生风险，此类人群应尽早戒烟以减轻对咽喉的刺激。
